Terapi Klinis Tiongkok dan Barat untuk Uveitis

Uveitis adalah salah satu penyakit mata yang umum ditemukan dalam praktik klinis oftalmologi, dan jika tidak ditangani dengan benar sering menyebabkan kebutaan. Penyebabnya kompleks, jenisnya beragam, mudah kambuh, sehingga sulit untuk pencegahan dan pengobatan. Pendekatan kombinasi Tiongkok-Barat dapat mempersingkat masa penyakit dan mengurangi kekambuhan, terutama pada pasien yang menggunakan kortikosteroid jangka panjang atau secara berlebihan; pendekatan ini lebih signifikan dalam menjaga keseimbangan yin-yang tubuh.
Uveitis memiliki gejala klinis yang berbeda-beda karena penyebab dan lokasi lesi yang berbeda. Lesi bagian depan biasanya menunjukkan nyeri, fotofobia, air mata, mata merah, penglihatan kabur, nyeri pada daerah siliaris, endapan di belakang kornea, kekeruhan cairan aqueous, dan konstriksi pupil. Lesi bagian belakang menunjukkan penurunan penglihatan disertai bayangan mengambang di depan mata, kekeruhan vitreus, dan perubahan patologis pada dasar mata. Jika disebabkan oleh penyakit sistemik atau disertai gejala sistemik, maka akan muncul gejala sistemik.
Dalam pengobatan Tiongkok, pentingnya adalah diagnosis berdasarkan diferensiasi sindrom (bianzheng shizhi). Menggunakan pendekatan diferensiasi lokal dan sistemik secara bersamaan, pada tahap awal umumnya merupakan keadaan "real" (shishi), maka harus dilakukan pengobatan dengan membersihkan angin, menenangkan panas, detoksifikasi, dan menghilangkan stasis darah. Gunakan formula Uveitis I tambahan: Huangqin, Yin Hua, Jing Fang, Danshen, Yi Yi Ren (Gandum Padi Goreng), dll. Untuk tipe angin-panas, tambahkan Manjingzi, Juhua, Sangye, dll.; untuk tipe api hati-empedu yang berlebihan, tambahkan Longdancao, Xiakucao, dll.; untuk tipe panas-kelembaban, tambahkan Huashi, Sharen, dll.; untuk tipe angin-kelembaban-panas, tambahkan Qianghuo, Duhuo, dll. Setelah lama, umumnya terjadi campuran antara keadaan real dan debilitas, maka harus menguatkan vitalitas dan menghilangkan patogen. Gunakan formula Uveitis II tambahan: Juhua, Shengdi, Shoudi, Maidong, Gouqizi, dll. Untuk tipe yin defisiensi, tambahkan Zhimu, Huangbai, dll.; untuk tipe yang defisiensi yang, tambahkan Xianlingpi, Guizhi, dll.; untuk tipe qi-yin defisiensi, tambahkan Dangshen, Wuweizi, dll. Gunakan ampas obat herbal ini untuk kompres hangat dan uap pada mata, 3 kali sehari, hasilnya sangat signifikan.
Obat barat menggunakan atropin 1% atau tropicamide kompleks untuk melebarkan pupil. Melebarkan pupil dapat mencegah adhesi iretma setelahnya, mengurangi risiko glaukoma, serta menghilangkan kejang otot iris dan otot siliaris, sehingga mengurangi gejala rangsangan.
Berdasarkan lokasi dan tingkat keparahan peradangan, gunakan agen imunosupresi seperti kortikosteroid, obat anti-inflamasi non-steroid seperti indometasin, dan antibiotik. Untuk lesi bagian depan yang parah, bisa digunakan tetes mata steroid secara lokal; untuk lesi bagian belakang, sesuai kondisi, gunakan kortikosteroid sistemik atau agen imunosupresi lainnya.