活血薬とは、脈を暢通させ、血行を促進し、臓腑の機能を調整し、瘀血証を治療することを主な目的とする薬物群。この類の薬は走散性に優れ、血を流し、瘀血を散らし、経路を通じ、痹を利し、腫脹を消し、痛みを鎮める作用を持つ。理気薬とは、気機を疏導し、鬱結を解消し、降気して臓腑の機能を調整し、気滞・気逆証を治療することを主な目的とする薬物群。この類の薬は多くが香りが強く、性質は温で、行散または泄降作用に優れるが、気を消耗し、陰を傷つける傾向があるため、気虚および陰虚の者には不適。①三七：三七はミツバチ科の三七の根で、大量の三七サポニンを含み、12種類以上のサポニンの混合物である。一部は人参に含まれるサポニンと類似しており、実験により三七粉または浸出液は動物の血液凝固時間を短縮でき、肝・脾などの内出血に対して良好な止血効果を示す。各種出血性疾患（喀血、血尿、眼出血など）に対して三七を使用すると明確な効果が得られる。また、冠動脈を拡張し、冠動脈血流量を増加させ、血圧を低下させ、筋肉の酸素消費量を減少させ、動物の低酸素耐性を高めるため、心筋虚血に対する抗作用を持つ。中医では、性質は温で、味は甘、微苦。機能は瘀血を散らし、出血を止める。転倒による瘀血、外傷性出血、膿瘍疼痛などに適用される。三七の熟製品はさらに補血・和血の効果があり、失血や貧血に用いる。用量：通常粉末として温水で送服、または湯薬に溶かして服用。1回0.5～3g、1日2回。②川芎：川芎はセリ科の川芎の根茎で、揮発油、生物碱、フェノール性物質、ラクトン類、有機酸などを含む。血小板凝集を抑制し、血小板表面活性を低下させ、血栓形成を防ぎ、既成の凝集塊に対しても分解作用を持つ。冠動脈を拡張し、冠動脈血流量を増加させ、心筋の酸素消費量を低下させる。微循環改善作用もあり、鎮痛・鎮静・降圧作用、ビタミンE欠乏症の抗作用、白血病細胞への抑制作用もある。中医では、性質は温、味は辛。機能は血行を促進し、気を巡らせ、風を祛し、痛みを止める。外感風邪による頭痛、風湿性身痛、関節痛、瘀血による諸症状（狭心症、動脈炎、高血圧など）に適用。用量：1.5～9g。ただし陰虚火旺の場合は禁忌。③丹参：丹参はシソ科の丹参の根で、フェノキシン類成分（丹参酮、イソダサントン、ヒドロダサントンなど）を含む。微循環を改善し、低酸素耐性を高める。冠動脈を拡張し、冠動脈血流量を増加させ、心拍数を緩和する。組織の修復と再生を促進する。抗凝血作用があり、ある程度の抗菌作用も持つ。急性・慢性疾患において、瘀血や血流不暢の兆候がある場合すべてに使用可能。中医では、性質は微寒、味は苦。機能は瘀血を活血し、新鮮な血を生成し、血を涼ませ、神経を安める。心絞痛、月経不順、生理痛、閉経、崩漏、帯下、症瘕、結聚、瘀血性腹痛、骨節痛、驚悸不眠、悪疮腫痛などに適用。用量：一般に9～30g。ただし月経過多および咳血、尿血の者は慎重に使用。④紅花：紅花はキク科の紅花の花で、ジヒドロフラボン類成分（紅花グリコシド、紅花キノングリコシド、新紅花グリコシド）および紅花油、ムクロジ糖類などを含む。紅花製剤は冠動脈および大腿動脈の血流量を増加させる。血圧を低下させ、抗凝血および血栓形成抑制作用を持つ。心臓の正常跳動を迅速に回復させ、頻脈を起こしにくく、著しい抗低酸素作用を持つ。子宮平滑筋に対して興奮作用があり、子宮収縮のリズム性を顕著に強化する。中医では、性質は温、味は辛。機能は血行を促進し、経路を通り、瘀血を祛し、痛みを止める。閉経、生理痛、産後悪露不全、腹部腫瘤、転倒損傷などに適用。用量：一般に2～9g。ただし瘀血がない者および妊娠中は禁忌。⑤益母草：益母草はシソ科の益母草の全草で、益母草アルカロイド、植物ステロール、多量の塩化カリウムなどを含む。益母草は腸管および子宮平滑筋を顕著に興奮させる。血圧を低下させ、冠動脈血流量を増加させ、微循環を改善し、心拍数を低下させ、血小板凝集を抑制する作用を持つ。臨床的に、益母草煎剤は月経不順、産後の子宮出血、子宮復帰不全、月経過多などに対して顕著な効果を示すことが証明されている。中医では、性質は涼、味は辛、苦。機能は月経を調節し、血行を促進し、瘀血を祛し、新生を促し、利尿して浮腫を消す。月経不順、生理痛、閉経、産後悪露不全、急性腎炎浮腫などに適用。用量：一般に6～9g。⑥香附：香附はススキ科の多年生草本植物ススキの根茎で、揮発油、フェノール性物質、グルコース、フルクトース、デンプンなどを含む。子宮平滑筋の収縮を抑制し、その緊張度を緩和する。水煎剤は腸管の緊張性を低下させ、アセチルコリンの拮抗作用を持つ。ある真菌に対して抑制作用を持つ。鎮痛作用もある。中医では、性質は平、味は辛、甘。機能は肝を疏導し、気を調節し、月経を整え、痛みを止める。肝胃不和、気郁不舒、胸肋脘腹の膨満痛、生理痛、月経不順、肝郁食滞などに適用。用量：6～12g。<活血理気>
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