痛経は独立した疾患ではなく、臨床症状である。多様な要因により引き起こされる。痛経は原発性痛経と続発性痛経に分けられる。女性において最も一般的なのは原発性痛経であり、初経後に始まり、多くは機能性で、未婚未育の若年女性に多い。原因は精神的要因、激しい運動、冷暖の注意不足、内分泌障害など様々だが、最も重要な原因は子宮内膜が産生するプロスタグランジンF2αの過剰である。続発性痛経は経行一段期間後に出現し、多くは器質性で、子宮内膜症、盆腔炎、避妊環の装着などが原因となる。以下の方法は痛経の悩みから脱却する上で非常に有益である:1. 初経から学び、女性衛生に関する知識を身につけ、経血来潮という生理現象に対して正しい認識を持つことで、恐怖や緊張心理を解消する。2. 経期には保温に注意し、寒、涼、生、冷の刺激を避ける。休息をとり、疲労を減らし、栄養を摂り、体質を強化する。精神的な刺激を避け、気持ちを穏やかに保つ。日常では房労過度を防ぎ、経期中は性交を絶対に避ける。激しい運動を避け、外陰部を清潔に保つ。3. 症状が重い場合は対症療法を行う。臨床でよく使われる薬物には複合アスピリン、イブプロフェン、アトロピンなどがある。エストロゲン・プロゲステロンの使用には注意が必要。これらは卵巣の正常な機能を抑制する可能性がある。4. 中医による痛経治療は良好な効果を示す。以下の秘伝方を試してみる価値がある:玄霊止痛湯:玄胡、酢炒五霊脂、白芍各10~30g、当帰、川芎、甘草各10~20g。主方。気滞血瘀型には柴胡、香附、桃仁各6~15gを加える。寒凝血瘀型には艾葉、吴茱萸各10~15gを加える。血熱挟瘀型には丹皮、炒栀子、黄芩各10~20gを加える。気血虚挟滞型には黄芪、党参、熟地各10~20gを加える。本方は水煎して服用し、1日1剤、1日3~4回に分けて服用。毎月経前3~5日から服用を始め、経終了まで続ける。3ヶ月経周期を1療程とする。加位少腹逐瘀湯:当帰10g、川芎6g、赤芍10g、延胡索10g、炙没薬6g、炒蒲黄10g、霊脂10g、小茴香3g、干姜3g、肉桂3g、益母草30g、澤蘭10g。本方の主な効能は:活血祛瘀、温経止痛。寒凝血瘀型痛経に適応する。本方は水煎内服、生冷食を避ける。甘橘調経飲:甘松10g、蚕砂10g、荔枝核12g、山楂6g、清橘葉6g。本方の主な効能:行気、舒肝、活血、調経。気滞血瘀型痛経に適応する。本方は水煎して服用。経前3日から服用開始、1日1剤、5~7日連続服用。<痛経>
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