เป็นการอักเสบของหลอดเลือดฝอยใต้ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียสเตฟิโลคอคคัส ดานโตโก ซึ่งมีความสามารถในการติดเชื้อสูงมาก โดยเชื้อจะเข้าสู่หลอดเลือดฝอยใต้ผิวหนังผ่านบาดแผลเล็กๆ บนผิวหนัง ทำให้เกิดการอักเสบและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะบริเวณขาหนีบ ข้อเท้า และด้านบนของเท้า มักมีอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ อาการเริ่มต้นมักมีอาการหนาวสั่น ไข้ ปวดข้อ ปวดหัว คลื่นไส้ ตามมาด้วยผิวหนังแดงเป็นจุดเล็กๆ แล้วขยายตัวเป็นพื้นที่แดงสด โผล่เหนือผิวหนัง ขอบเขตชัดเจน และแยกจากผิวปกติอย่างชัดเจน บริเวณที่บวมมากอาจมีอาการเลือดออกเป็นจุดหรือตุ่มน้ำขนาดต่างๆ ขาและใบหน้าเป็นบริเวณที่พบได้บ่อย ผู้ที่มีโรคผิวหนังที่เท้า ซึ่งเกิดซ้ำๆ อาจทำให้หลอดเลือดฝอยที่ขาอุดตัน ผิวหนังหนาขึ้น กลายเป็นเนื้อเยื่อคล้ายยาง การวินิจฉัย: 一、เริ่มมีอาการอย่างเฉียบพลัน มักมีอาการหนาวสั่น ไข้ ฯลฯ อาการเหล่านี้คงอยู่หลังจากมีผื่นปรากฏ 二、มักเกิดที่ใบหน้าและขาหนีบ 三、ความผิดปกติของผิวหนัง ลักษณะเฉพาะคือ ผิวแดงสด ปวด ร้อน และมีขอบเขตชัดเจน รวมถึงรอยบวมแข็ง บริเวณที่บวมอาจมีตุ่มน้ำ ตุ่มใหญ่ ตุ่มหนอง หรือเนื้อตายได้ บางรายอาจเกิดซ้ำที่จุดเดิม (丹毒ซ้ำ) สี่ ผู้ที่มีอาการซ้ำหลายครั้ง หลอดเลือดฝอยอาจอุดตัน ทำให้เกิดภาวะเนื้อเยื่อคล้ายยาง พบบ่อยที่ขาหนีบ ห้า ต่อมน้ำเหลืองท้องถิ่นบวม หก มักพบแหล่งต้นเหตุ เช่น ที่ขาพบโรคผิวหนังที่เท้า ที่ใบหน้าพบการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกโพรงจมูก การรักษา: พักผ่อนให้เพียงพอ ยกขาให้สูง จำกัดการเคลื่อนไหว ใช้ผ้าชุบน้ำเกลือ 50% ประคบแบบร้อนชื้น หรือใช้ยาหยอดภายนอก รักษาด้วยยาฆ่าเชื้อหรือเพนิซิลลินทั่วร่างกาย และยังต้องใช้ต่อไปอีก 3-5 วัน หลังอาการทั้งภายในและภายนอกหายไป เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ สำหรับผู้ป่วยที่มี丹毒ที่ขา หากมีโรคผิวหนังที่เท้า ควรรักษาให้หายก่อน เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ รวมถึงควรระวังการติดเชื้อแบบสัมผัส แพทย์แผนจีนโบราณรู้จักโรคชนิดนี้มานาน แพทย์จีนแบ่งตามตำแหน่งที่เกิดโรค ถ้าเกิดที่ศีรษะหน้า รุนแรงเรียกว่า "ดาตัววัน" รุนแรงน้อยเรียกว่า "เปาตัวฮัวทาน" ถ้าเกิดที่เอว สะโพก เรียกว่า "เนี่ยเฟ่าตันตู" ถ้าเกิดที่ขาเรียกว่า "หลูฮัว" ถ้าเกิดในเด็กเรียกว่า "เช่ยหยูตันตู" สาเหตุของโรคคือ ภายในร่างกายมีความร้อนในเลือด ภายนอกมีพิษไฟบุกรุก สะสมอยู่ที่ผิวหนัง หรือเกิดจากบาดแผลที่ผิวหนังหรือเยื่อเมือก ทำให้เชื้อพิษเข้ามาได้ ผู้ป่วยที่เกิดที่ศีรษะหน้า มักมีลมร้อน ผู้ป่วยที่เกิดที่เอวสะโพก เกิดจากไฟในตับมาก ความชื้นในม้ามร่วมกัน ผู้ป่วยที่เกิดที่ขา เกิดจากความร้อนและความชื้นที่ไหลลงมา กลายเป็นพิษไฟ ผู้ป่วยที่เกิดในเด็ก มักเกิดจากความร้อนภายใน ผู้ป่วยที่เกิดที่ศีรษะหน้า ควรกระจายลม ลดความร้อน กำจัดพิษ ผู้ป่วยที่เกิดที่เอวสะโพก ควรลดไฟตับ ขับความชื้น ผู้ป่วยที่เกิดที่ขา ควรลดความร้อน กำจัดพิษ ขับเลือดคั่ง (มักเกิดที่ขา ผิวหนังแดง บวม ร้อน ปวด พร้อมอาการหนาวสั่น ไข้สูง ปวดหัว) ใช้เปลือกแตงกวาฤดูหนาว 1 ตำ ต้มเป็นน้ำ ดื่มและทาภายนอก วันละ 2 ครั้ง ใช้ต่อเนื่อง 5 วัน ช่วยลดบวม บรรเทาปวด ลดความร้อน กำจัดพิษ
|