丹毒連鎖球菌による皮膚粘膜の網状リンパ管炎。急性リンパ管炎とも呼ばれる。丹毒連鎖球菌は感染力の強い細菌であり、微細な皮膚損傷から網状リンパ管に侵入し、周辺の皮下組織にまで拡散し、急速に広がる。下肢の脛部、足首部、足背部に多く発症する。発症後、股関節部のリンパ節腫脹を伴うことが多い。初期には寒気、発熱、関節痛、頭痛、食欲不振などの全身症状が現れる。その後、皮膚に小さな紅斑が出現し、急速に鮮やかな赤色の広範囲に広がる。皮膚よりわずかに盛り上がり、正常皮膚との境界が明確である。重度の腫脹部位では紫斑や大小異なる水疱が伴う。
下腿部および頭面部は丹毒の好発部位である。特に足白癬を有する者は反復発作により下肢リンパ管が閉塞し、皮膚が厚くなり、ゴム腫となる。
診断：
一、発症が急激で、寒気、発熱などの全身症状を伴い、発疹後も症状が持続する。
二、顔面および下腿部に好発する。
三、皮膚障害 典型的な所見は鮮紅色で触痛・灼熱感があり、境界が明確な硬性腫脹性紅斑。腫脹部には水疱、大疱、膿疱、壊疽が現れることがある。また、原発病変部で繰り返し発作することもある（再発性丹毒）。
四、複数回再発した場合、リンパ管が閉塞し、長期的にはゴム腫が形成されることがあり、主に下腿部に多い。
五、局所リンパ節の腫脹。
六、病因となる原発病変がしばしば確認される。例えば、下腿部では足白癬、顔面部では鼻腔粘膜の損傷など。
治療：十分な休息と患肢の挙上、活動制限を行う。局所には50%硫酸マグネシウムの湿熱罨法、または青敷膏を外用する。全身にはスルファミン薬またはペニシリンを使用し、全身および局所症状が消失してもさらに3～5日間継続投与して、丹毒の再発を防ぐ。下肢丹毒に併存する足白癬がある場合は、足白癬を完治させる必要がある。接触感染を防止する。
中国伝統医学では本病について早期から認識されており、中医では発病部位によって分類する。頭面部に発生する重い場合は「大頭瘟」、軽い場合は「抱頭火丹」と称する。腰部・臀部に発生するものは「内発丹毒」と呼ぶ。下肢に発生するものは「流火」と称する。小児に発生するものは「赤遊丹毒」と呼ぶ。本病の病因病機は、内因として血分に熱があり、外因として火毒が侵襲し、肌表に滞留して発症する。あるいは皮膚粘膜に損傷がある場合、毒邪が隙間から侵入する。頭面部に発生する場合は風熱を伴うことが多い。腰部・臀部に発生する場合は肝経の火旺と脾経の湿熱が相乗して発症する。下肢に発生する場合は湿熱が下注し、火毒に化する。小児に発生する場合は内熱が原因であることが多い。頭面部に発生する場合は風を散らし、熱を清め、毒を解する。腰部・臀部に発生する場合は肝を清め、熱を泄し、湿を利する。下肢に発生する場合は熱を清め、毒を解し、湿を利し、瘀血を化する。
（主に下肢に多く、皮膚が赤く腫れ、熱を感じ、痛みを伴い、寒気、高熱、頭痛を伴う）新鮮な冬瓜皮を1回1両使い、1碗の湯にして内服し、外用する。1日2回、5日間連用すると腫脹を減らし、痛みを止めて、熱を清め、毒を解く。
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