Châm cứu điều trị rối loạn kinh nguyệt chức năng

Hiện tượng chảy máu tử cung do rối loạn chức năng (gọi tắt là rối loạn kinh nguyệt chức năng) là một bệnh phụ khoa phổ biến trong lâm sàng, do rối loạn chức năng buồng trứng gây ra chảy máu tử cung, thuộc phạm vi "bôn lộ" trong y học cổ truyền. Y học cổ truyền cho rằng cơ thể con người là một thể thống nhất hoàn chỉnh. Rối loạn kinh nguyệt là một bệnh lý thường gặp do mất cân bằng chu kỳ sinh lý. Các bác sĩ chuyên khoa châm cứu tại khoa châm cứu bệnh viện thứ nhất Hàng Châu, bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa Trương Tả Phong, v.v., dựa trên nguyên tắc điều chỉnh lưu thông khí huyết, điều hòa âm dương, tăng cường chính khí, loại bỏ tà khí, áp dụng phương pháp châm cứu theo thời điểm để điều trị rối loạn kinh nguyệt chức năng, đồng thời tiến hành xét nghiệm hormon huyết thanh trước và sau điều trị ở bệnh nhân rối loạn kinh nguyệt không rụng trứng, đạt được hiệu quả tốt. Các nhà nghiên cứu chọn 51 bệnh nhân nữ được chẩn đoán xác định là rối loạn chức năng buồng trứng gây rối loạn kinh nguyệt chức năng tại khoa sản phụ khoa bệnh viện này, độ tuổi từ 15 đến 54, trong đó 24 người mắc bệnh từ 1 năm, 21 người từ 1–10 năm, 6 người trên 10 năm. Trong số 51 người, có 9 người vô sinh, 10 người có tiền sử phá thai, 20 người chưa kết hôn. Trước khi châm cứu, có 11 người chảy máu kéo dài 7–15 ngày, 19 người 16–30 ngày, 21 người trên 30 ngày. Bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm châm cứu theo thời điểm và nhóm châm cứu không theo thời điểm. Nhóm điều trị theo thời điểm lựa chọn huyệt theo thời điểm phù hợp với chứng bệnh, chủ yếu dựa vào phương pháp "Nạp Tử", mỗi ngày giờ Dần (7–9 giờ), giờ Tỵ (9–11 giờ) châm cứu, trước tiên châm huyệt lưu chú, sau đó phối hợp với huyệt phù hợp với tình trạng bệnh. Chủ yếu dùng huyệt Ẩn Bạch, Túc Tam Lý, Tam Âm Giao, Tỳ Du, Vị Du; sau khi cầm máu, ngoài huyệt chính còn thêm Thận Du, Quan Nguyên, Khí Hải. Kim châm có kích thước 26–28, khi châm vào tùy theo chứng hư-thực mà bổ hoặc tả; độ sâu châm tùy theo thể trạng. Khi có khí, thực hiện thủ thuật bổ-tả, sau đó bóp một cục thuốc cứu nhỏ vào đuôi kim, đốt phần trên, thực hiện cứu ấm, mỗi huyệt 3 tráng, mỗi tráng khoảng 6–7 phút. Giữ kim 30 phút, 10 lần là một liệu trình, tối đa ba liệu trình. Kết quả cho thấy tỷ lệ hiệu quả rõ rệt (dừng chảy máu trong 7 ngày châm cứu) chiếm 73%, hiệu quả tốt (dừng chảy máu trong 7–10 ngày châm cứu) chiếm 27%.
Kết quả nghiên cứu tại bệnh viện này cho thấy phương pháp cứu ấm theo thời điểm có tác dụng cầm máu nhanh, làm tăng đáng kể hồng cầu và hemoglobin; đồng thời làm giảm rõ rệt FSH tăng cao ở bệnh nhân rối loạn kinh nguyệt chức năng, làm tăng progesterone thấp, đặc biệt là sự tăng estrogen 2 rõ rệt. Cơ chế tác dụng của phương pháp châm cứu theo thời điểm điều trị rối loạn kinh nguyệt chức năng là điều hòa chức năng tiết hormone trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng bị rối loạn, điều hòa hormone huyết thanh, tương tự hiệu quả điều trị bằng estrogen trong y học hiện đại. Tuy nhiên, điều trị bằng hormone có thể gây chảy máu do rút, và dùng estrogen liều cao có thể dẫn đến ung thư ác tính, trong khi phương pháp cứu ấm theo thời điểm có thể tránh được những nhược điểm này mà vẫn đạt hiệu quả tốt.