中医による糖尿病治療には、「血糖降下、脂質調節、体重減少、症状緩和」などが含まれる。糖尿病は中医では「消渇病」と呼ばれ、臨床上は三つの期に分けられる。初期は「脾瘅（読み：だん）」（糖尿病前期）と呼ばれ、中期は「消渇」（糖尿病発症期）、後期は「消癮」（糖尿病合併症期）と呼ばれる。このように糖尿病を認識することで、条理が明確で、段階も明瞭になる。糖尿病治療の目標は、健康長寿を実現することである。基本的措置には、適切な食事、適度な運動、心の平穏、煙酒の断絶などがあり、それらの上に、各自の状態に応じて経口薬・注射薬、中西薬、針灸、マッサージなどを選択する。ここでは、私が40年の臨床経験に基づき、よく使われるいくつかの中成薬について簡単に紹介し、糖尿病患者の参考とする。
玉泉丸（九芝堂）
【成分】葛根、天花粉、地黄、五味子、麦冬、生甘草。
【機能主治】養陰生津、止渴除煩、益気和中。
【用法用量】1回5g、1日4回。
私の臨床経験によると、本薬は消渇病の脾瘅期および消渇期に使用すると、症状改善に効果的であり、血糖値の低下と脂質調節に貢献する。臨床症状として、口渇多飲、多食易飢、心烦失眠、汗多乏力、舌紅、脈細などがある場合に適する。ただし、この丸薬だけでは治療効果が不十分であり、治療目的には達しないことに注意すべきである。消癮期に至った患者は慎重に使用すべきである。
消渇丸
【成分】葛根、天花粉、黄芪、生地、玉米須、南五味子、山薬、グリブゾール（優降糖）。
【機能主治】益気養陰、滋腎生津、降糖。脾瘅期および消渇期の糖尿病に使用。血糖値が高い場合に適する。臨床症状として、口渇喜飲、尿多、食多易飢、痩せ、疲乏無力など、気陰両虚の証がある場合に適する。
【用法用量】1日1～3回、1回2～10粒、食前に温水で服用。
【規格】10粒あたり優降糖2.5mg含む。
【禁忌】消渇期から消癮期に移行した場合、肝腎機能不良、優降糖にアレルギーのある者は禁忌。
【注意事項】本薬の降糖作用は強力で、服用が便利。初回用量は小さめにし、特に高齢者には低血糖の発生に注意すべきである。
渴楽寧カプセル
【成分】黄芪、黄精、生地、太子参、天花粉。
【機能主治】益気養陰、滋腎生津。脾瘅期および消渇期の糖尿病に使用。疲労無力、心悸気短、口渇汗多、多食易飢、血糖値が高い場合に適する。
【用法用量】1日3回、1回4粒、3ヶ月を1コース。
【注意事項】最近の研究では、天花粉が腎臓に損害を与える可能性があるとされ、長期服用の場合は尿検査や腎機能の定期チェックが必要。消癮期に至った患者は禁忌。
金芪降糖片
【成分】黄芪、金银花。
【機能主治】益気清熱。わずかな降糖作用あり。気虚熱盛の糖尿病患者に使用。口渇多飲、多食易飢、気短乏力などの臨床症状がある場合に、補助治療として効果がある。
【用法用量】食前に1回7～10粒、2ヶ月を1コース。
仙靈骨葆
【成分】主に淫羊藿、続断、丹参、知母からなる。
【機能主治】肝腎を補い、血瘀を解消し、経絡を通し、筋骨を強化。肝腎不足、血瘀阻絡による骨粗鬆症に使用。私は高齢の糖尿病患者が骨粗鬆症により腰腿の痛みを訴える場合、本薬を使用し良好な効果を得ている。
【用法用量】口服。予防量：1日2回、1回1～2粒。治療量：1日2回、1回3粒、4～6週間を1コース。
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