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단지소요산의 임상적 새로운 활용

단지소요산은 《의부전록》에 기재된 처방으로, 복지초 1.5g, 당귀 3g, 백약 3g, 복령 3g, 볶은 백수 3g, 천궁 1.5g, 볶은 치자 1.5g으로 구성된다. 주효는 간과 비를 조화시키고, 열을 제거하며, 혈을 차게 하는 것이다. 원래는 간비 혈허에 열이 있는 경우, 전신 가려움, 입마름, 목마름, 발열, 도적한 땀, 식욕 감소, 졸림, 소변 불편, 림프절 결절, 흐르는 농양 등을 치료하였다. 저자는 임상에서 단지소요산을 다양한 질환에 적용하여 좋은 결과를 얻었다.
환청(환각)은 간기(간의 기운)가 비를 억압하고, 열이 생겨 발생한다. 단지소요산 처방에서 박하와 생강은 향기로운 성질로 간을 풀어주고, 백약은 산성으로 심기를 수렴한다. 전체 처방은 향기롭고 달콤하고 산뜻하며, 쓴맛과 함께 수렴과 발산, 청열과 보양이 동시에 이루어져 간기의 억압을 풀고, 비의 약화를 개선하며, 심신을 안정시켜 치료한다. 한 환자는 가정 문제로 인해 기분이 나빠져 불면증, 어지러움, 이명, 환청, 피로감을 겪었다. 얼굴이 창백하고, 혀는 붉고, 혀표는 얇고 노랗며, 맥은 빈약하고 빠르다. 단지소요산을 약간 조정하여 처방: 천궁 12g, 당귀 12g, 백약 12g, 백수 15g, 단피 9g, 치자 9g, 박하(후하) 6g, 생강 6g, 복신 15g, 볶은 산사 12g, 합환피 12g. 이 약들을 물에 달여 하루 1회 복용한다. 복용 5일 후 환청이 줄었고, 수면이 좋아졌다. 이후 탁백 1.5g, 자비치 12g을 추가하여 12일 복용한 후 환청이 완전히 사라졌다.
소아청맹(소아 청맹): 소아 청맹은 주로 습열 질환 후 혈허와 간기, 혹은 잔열이 남아 경락에 머무르며, 현부(눈의 기능)가 막혀 시력을 잃게 되는 경우가 많다. 단지소요산을 조정하여 간기를 풀고, 현부를 열어주며, 혈기 순환을 원활히 하여 눈이 영양을 얻고 시력을 회복하도록 한다. 그러나 일부 환아는 열병 후 경련, 동풍 등의 잔여 증상이 남아 있어 병이 오래 지속되며 간, 신장, 비, 위에 영향을 미칠 수 있으므로, 임상에서 이 처방을 사용할 때는 상황에 따라 조절해야 한다. 한 환아는 열병 후 양안 청맹이 되었는데, 단지소요산에 계혈등, 국화, 구기자, 석창포를 추가하여 물에 달아 하루 1회, 하루 3회 복용하였다. 21일 복용 후 완치되었다.
기관지 확장증: 기관지 확장증의 기침과 혈액 배출은 임상적으로 폐를 중심으로 보는 경우가 많지만, 목화(목화)가 폐를 침범하는 경우도 많다. 이 경우 단지소요산으로 간을 청하고, 열을 제거하며, 혈을 차게 하고, 혈을 멈추는 치료를 할 수 있으며, 황련을 추가하여 열을 제거한다. 간의 열이 줄어들면 폐를 침범하지 않게 되어 질병이 치유된다.
중년 남성 환자 한 명은 기관지 확장증과 함께 불안, 입맛 없음, 변이 마르고, 기침 시 혈액이 나오는 증상을 보였다. 처방: 단피 10g, 치자 10g, 천궁 4g, 당귀 5g, 백약 20g, 백수 6g, 복지초 3g, 황련 6g, 과루인 15g, 흙각분(물에 타서 복용) 1g. 복용 3일 후 혈액 배출이 반으로 줄었고, 5일 후 모든 증상이 사라졌다.
적대증(적색의 질병): 적대증은 주로 비허, 신허, 습독에 의해 발생하지만, 간기화화로 인해 경로를 따라 아래로 내려가 혈관을 태워 적색의 질병이 생기는 경우도 많다. 임상적으로는 혈처럼 보이지 않으며, 악취가 나고, 계속 흐르는 경우, 월경이 빨리 오는 경우 등이 많다. 이를 정확히 구별해야 한다. 중년 여성 환자 한 명은 적색의 질병으로 복용: 단피 10g, 검은 치자 10g, 천궁 6g, 술 백약 10g, 복령 12g, 백수 10g, 박하 7g, 동과인 15g, 백화사혈초 14g. 복용 5일 후 분비물이 줄었고, 10일 후 완치되었다.
유방 소엽 증식증: 유방 소엽 증식증 환자는 대부분 정서 불안의 병력이 있으며, 주로 간기 불편, 담이 응결되고 혈이 막혀 가슴에 덩어리가 생기며, 이 덩어리가 유방에 생기면 유벽(유방의 덩어리)이 된다. 단지소요산을 조정하여 복용하고, 간을 풀며, 기를 조절하고, 혈기를 조화시키며, 부드럽게 덩어리를 풀어주는 약물을 보조적으로 사용하면 만족스러운 치료 효과를 얻을 수 있다. 중년 여성 환자 한 명은 유방 소엽 증식증으로 수년째 고생하고 있었다. 처방: 천궁 20g, 당귀, 백약, 복령, 복지초 각각 10g, 단피, 치자 각각 15g, 하숙초, 모석각 각각 30g, 도산갑 15g, 왕불류행 10g. 매일 1회 복용하며, 아침과 저녁에 복용한다. 월경 전 13일부터 복용을 시작했으며, 10일 복용 후 증상이 명확히 호전되었다.

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