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| 民間処方 / / / 中医学説における四大病因について論ずる 他の項目 中医の常識 疫疠 感染性の強い致病邪気である。発病急迅、病情重篤、症状類似、感染力強という特徴を持つ。感染経路は空気と接触であり、口鼻から入る。年齢・性別・体力の如何を問わず、接触すれば皆病気になる。疫疠の発生と流行は、長期間の乾燥、酷暑、湿気・瘴気などの異常気象、環境・食事衛生不良、社会制度の違いなどと関係している。 七情 喜・怒・憂・思・悲・恐・驚の七つの情志の変化を指す。精神的な致病因子である。異なる情志の変化は内臓に異なる影響を与える。『素問・陰陽応象大論』には、「怒は肝を傷く」「喜は心を傷く」「思は脾を傷く」「悲は肺を傷く」「恐は腎を傷く」とある。情志の異常変化が内臓を傷つける主な原因は、内臓の気機に影響を与え、気機の昇降調和を乱し、气血機能を混乱させることである。七情による致病は五臓に及ぶが、臨床観察によれば、心・肝・脾への影響が特に多い。 飲食労逸 飲食と労働は人間が生存し、健康を保つために必要な条件である。しかし、飲食には一定の節制が必要であり、労働と休息には合理的な配分が必要である。そうでなければ、身体の抵抗力を低下させたり、臓腑の生理機能に影響を与え、疾患を生じる。飲食による疾患は三方面に分けられる。即ち、飲食失常、飲食物不潔、飲食偏嗜である。脾は水穀精微を運化し、胃は受納腐熟を行うため、飲食による損傷はまず脾胃に影響し、その後他の臓腑に累及したり、他の病を生じる。 労力過度は気を消耗し、労心過度は陰を傷つき血を耗く。房労過度は腎精を損傷する。逆に、完全に安逸し、労働や運動を全く行わない場合も、气血の流れが滞り、脾胃機能が鈍化し、身体の抵抗力が低下し、他の病を誘発する。 痰飲・瘀血 いずれも臓腑機能の失调による病理産物であり、同時に体内の特定臓器組織に直接または間接的に作用し、疾患を引き起こすため、致病因子の一つである。 1、痰飲:痰と飲はいずれも水液代謝の局所障害によって生じる病理産物である。形態的には有形と無形に分類される。有形の痰飲とは視認可能で音声が聞こえる痰や飲を指す。粘稠なものを痰といい、清稀なものを飲という。無形の痰飲とは、頭目眩暈・悪心嘔吐・昏不識人などの痰飲の症状があるが、排出物や実質的な痰・飲が見えない状態を指す。 (1)痰飲の形成:痰飲は肺・脾・腎などの臓の気化機能障害、または三焦の水道通調失敗により、津液の正常な輸布・排泄が妨げられ、水湿が停滞して形成される。 (2)痰飲の証候および特徴:痰飲の所在部位によって臨床症状が異なる。例えば、痰飲が肺にあると咳喘咯痰が現れる。心に迷うと胸満心悸・神昏癫狂となる。胃に停まるなら悪心嘔吐・痞満不快となる。経絡筋骨に停まるなら瘰疬痰核・肢体麻痺となる。痰気が喉に凝結すると咽部梗塞感が生じる。痰飲が頭部に上犯すると眩暈昏冒となる。飲が皮膚に氾濫すると水腫となる。飲が胸胁にあると胸胁脹痛・咳嗽引痛となる。飲が膈上にあると咳喘不能平臥となる。飲が腸間にあると腸鳴沥々有声・腹満食少となる。 2、瘀血:血液の流れが不順、または離経した血が消散されない場合、すべて瘀血となる。 (1)瘀血の形成:主に気虚・気滞・血寒などの原因により血行不順で凝滞し、または外傷その他の原因による内出血が適切に消散・排出されないことで形成される。 (2)瘀血の症証の特徴:瘀血の症証は多様で、瘀阻部位によって異なる症状を呈するが、臨床表現には共通の特徴がある。即ち刺痛・紫紺・腫塊・出血および肌甲錯・脈細澁などである。 | 前へ すべて表示 次へ |
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