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공정현의 미묘한 보법으로 종패 치료

명만력 연간 어느 초동, 루번왕 제삼위의 50세가 넘은 후궁이 급성충격과 분노로 인해 복부 팽창이 종패처럼 되었고, 오른쪽 갈비뼈 아래에 덩어리가 생기며 찌르는 듯한 통증을 겪었으며, 앉거나 누워서도 안정되지 않았다. 또한 기침과 숨 가쁨, 점액 배출이 끊이지 않고, 소변과 대변이 불편하며, 사지가 마르고 음식 섭취가 불가능했으며, 고통이 참을 수 없었다. 의관들이 여러 가지 방법으로 치료했지만 효과 없었고, 결국 전국에 포상하여 명의를 찾아보게 했다. 수많은 사람들이 처방과 약을 제공했지만 모두 분소이격(분산과 이완), 탈장제거 등의 방법을 썼으나 병이 더 악화되었고, 위아래 모두 도움이 되지 못했다. 누군가 공정현이라는 의사에게 진단을 부탁했다. 공정현은 후궁의 맥을 짜보았고, 여섯 부위의 맥이 허약하고 흩어져 있으며, 빠르고 정확하게 세기 어려웠으며, 기구(기강)는 긴장되어 있었고, 병이 거의 극한 상태임을 판단했다. 그는 과도한 공격적 치료로 인해 위장과 신장의 원기와 혈기가 심각하게 손상되었고, 신수(신장의 물)가 말라붙었으며, 심혈(심장의 혈)이 고갈되고, 폐화(폐의 화)가 강하며, 간목(간의 나무)이 너무 강해져 습열이 억류된 것으로 보았다. 따라서 비토(비의 토)를 크게 보충하고, 폐금(폐의 금)을 양육하여 간목을 제어하며, 신수를 보충하여 심화를 제어하고, 간목을 평온하게 하고, 습열을 청하고, 하강한 기를 상승시켜야 한다고 판단했다. 그래서 보중익기탕에 인삼과 백수를 많이 넣고, 제조된 생지황, 황련, 황백을 추가하였으며, 인삼은 다섯 전(원방의 삼분)을 사용하였다. 처방이 발표되자 논란이 일었다. 루왕이 공정현에게 묻자: "일반적으로 많은 의사들은 인삼을 함부로 쓰지 않는데, 혹시 열을 더 키우고 점액과 기침을 악화시킬까 걱정된다. 만약 이 보약이 위로 올라가면 어떻게 될까?" 공정현은 차분히 대답했다: "병의 진단은 맥을 중심으로 해야 한다. 맥이 흩어져 있으니, 인삼을 써도 무방하다." 왕실 내외 수백 명이 이를 듣고 모두 놀랐지만, 병이 심각했기에 시도해보기로 했다. 인삼은 단지 네 전만 사용했고, 그 결과 한밤새 환자가 안정되었다. 다음 날, 루왕이 기쁘게 묻자: "지금은 추운 계절인데, 음식 섭취도 불가능한데, 황연과 황백의 차가움을 쓸 수 있겠는가?" 공정현은 대답했다: "황연과 황백은 겨울에는 확실히 쓰지 못한다. 음식 섭취가 불가능할 때는 더욱 적합하지 않다. 그러나 폐화가 강하면 황연이 아니면 청할 수 없고, 간화가 너무 강하면 황백이 아니면 평온하게 할 수 없다. 이것은 '시간을 버리고 증상을 따르는' 것이다." 또 묻자: "점액 기침과 호흡 곤란이 있다면 인삼을 더 많이 써도 괜찮은가?" 대답은: "기구 맥이 긴장되어 있어 원기 손실이 심각하므로, 인삼을 쓰지 않으면 어떻게 원기를 보충할 수 있겠는가? 이것은 '증상을 버리고 맥을 따르는' 것이며, 확실한 이해 없이는 결코 쓰지 않는다." 또 묻자: "지황은 위장을 막고 소화를 방해하여 팽만감을 더 악화시키지 않겠는가?" 대답은: "폐금이 약해지면 물을 생성할 수 없으므로, 신장은 생명의 근원이 끊긴다. 지황이 아니면 보충할 수 없다. 그러나 지황은 조리된 후에 사용되므로 신경에 들어가며, 인삼과 백수를 더 많이 쓰면 위장을 막거나 소화를 방해하지 않는다." 루왕이 다시 묻자: "복부 팽창과 장폐색이 심해진 상태에서 분소이격제를 써야 하는데, 오히려 보약을 쓰면 병을 돕는 것이 아닌가?" 공정현은 대답했다: "보약으로 팽창을 치료하는 것은 처음에는 팽창이 생길 수 있지만, 오래 쓰면 통하게 된다. 이것이 바로《내경》의 '폐인폐용(塞因塞用)'이다." 이에 루왕은 깊이 감탄하여 원래 처방을 계속하도록 명령했다. 삼십여 복을 복용한 후, 공정현은 다시 후궁의 맥을 진찰했고, 좌측 세 부위는 경수(경맥), 우측 세 부위는 홍수(홍맥), 기구는 긴장되어 있으며, 맥이 일곱 번 뛰었고, 병의 회복 가능성이 있었다. 그래서 매일 새벽에 육미지황환을 복용하게 하고, 오전 아홉 시에 약을 복용하면서 인삼과 백수를 함께 섭취하게 했으며, 점심에는 기혈을 보충하는 태화환 또는 건비환을 먹고, 저녁에는 다시 약을 복용하게 했다. 이와 같이 매일 반복했다. 오십 복을 복용한 후 증상이 약간 줄었고, 백 복을 복용한 후 고통은 완전히 사라졌다. 다음 해 봄, 왕후가 기분 조절과 식사 조절, 노동 조절을 하지 못해 몇 차례 재발했지만, 공정현은 여전히 비토를 보충하는 것을 주요 치료로 삼아 6개월 이상 치료하여 인삼을 총 6~7근까지 복용하게 하여 완전히 치료했다. 공정현은 이로 인해 이름이 크게 알려졌고, 루왕은 그의 의술에 감동하여 현판을 선물하고 "의림원수(의학계 최고의 인재)"라고 적었으며, 궁내의 의사로 추천했다.

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