广州中医药大学第一附属病院頭蓋外科学部門は、1999年8月～2002年12月の間に中西医結合療法で1,100例の急性頭蓋外傷患者を救急治療し、臨床効果は良好であった。これは中西医結合療法がこの疾患に有効であることを示す根拠となった。
研究者によると、本研究対象の1,100例患者のうち、西洋医学的治療では傷害の状態やCT所見に基づき、手術指標があれば手術を行い、非手術治療者は利尿、ガマンツール脱水、止血、抗生物質の使用、消化管出血の予防、気管切開による呼吸路の確保、神経栄養および酸素吸入、高圧酸素療法などの標準的治療を行った。合併症がある場合は、専門科治療を即時開始した。中医的治療は入院初期の弁証に基づき、活血祛瘀、通竅醒脳などを基本方針として施された。中成薬として川芎嗪、血塞通、醒脳静などを使用し、湯薬は桃紅四物湯または血府逐瘀湯を加減した。
結果、1,100例の患者のうち、治癒1,021例、中等度障害17例、重度障害9例、植物状態5例、死亡48例（中等度頭蓋外傷死亡3例、重度11例、特重度34例）であった。
研究者らは、中医の弁証施治が微循環を改善し、続発性損傷を軽減し、脳血流および体内環境を改善できると述べた。頭蓋外傷後、全血粘度、赤血球凝集指数、フィブリン原、神経伝達物質などが上昇する。大量の脱水・止血薬の使用により血液が濃縮され、脳挫傷後に凝血因子および血管活性物質が放出され、硬膜下出血により脳血管痙攣が生じ、脳微循環障害が悪化し、二次的脳損傷が進行する。活血祛瘀薬は血液粘稠度を有意に低下させ、線溶活性を高め、フィブリン溶解を促進し、貪食細胞の機能を強化し、微循環を改善し、損傷後の有害分解産物や代謝産物の排泄を促進し、破裂血管の修復および血腫吸収を助ける。また、二次的脳損傷を減少させ、脳細胞ニューロンの機能回復を促進する。臨床観察では、静脈内投与の活血祛瘀中成薬（川芎嗪、血塞通、醒脳静など）は出血の増加や出血を引き起こさず、むしろ浮腫や小血腫の吸収を促進することがわかった。早期の経口または鼻胃管投与の漢方薬湯剤は、消化管機能の回復を促進し、栄養物質の吸収を助け、電解質バランスを調整し、血管活性物質および神経伝達物質の代謝と排泄を改善し、微循環を改善し、腸内細菌叢の不均衡を減少させ、内毒素の吸収を抑えることで、二次的脳損傷を軽減する。
研究者らは、本研究の症例救急状況をまとめ、最近の国内資料と比較したところ、治癒率が高く、障害率および死亡率が低いことが明らかになった。中医学の全体観に基づく包括的な弁病弁証、中西医結合による総合的救急処置により、頭蓋外傷の治癒率を向上させ、合併症を減少させ、障害率および死亡率を低減できることが示唆されている。ただし、さらなる規範化およびランダム化対照研究が必要である。
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