วิธีการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัสด้วยยาชื่อจิงจี้ตัง

1 ข้อมูลทางคลินิก
กลุ่มนี้มีผู้ป่วย 43 ราย ชาย 19 ราย หญิง 24 ราย อายุน้อยสุด 7 ปี มากสุด 24 ปี ค่าเฉลี่ย 15.5 ปี ระยะเวลาของโรคสั้นที่สุด 3 เดือน ยาวที่สุด 2 ปี อาการทางคลินิกที่พบได้แก่ แน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม ปวดศีรษะ ใจสั่น อ่อนเพลีย หมดแรง จิตใจซึมเศร้า ฯลฯ ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของ ST-T คลื่น T แบนหรือกลับทิศ ช่วง S-T ลดลงมากกว่า 0.05 มิลลิโวลต์ ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ และภาวะการนำสัญญาณผิดปกติ เป็นต้น
2 วิธีการรักษา
ใช้ยาชื่อจิงจี้ตัง: ผงกัวหลัว 丹เซิน เชือกซั่ว ฟูหลิง วันละ 15 กรัม จิ้วเชา ป๋อจือเจิน ซือเซิน ตี้เซียนเซิน วันละ 12 กรัม หัวไห่ ตงหนานจิง วันละ 10 กรัม หลงกู่(ต้มก่อน) มู่เหลียง(ต้มก่อน) วันละ 30 กรัม ต้มด้วยน้ำ 1 ครั้ง/วัน แบ่งเป็น 2 ครั้งในตอนเช้าและเย็น ใช้เวลา 3 สัปดาห์เป็น 1 รอบการรักษา
ปรับตามอาการ: หากแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่มรุนแรง น้ำมูกขาวเหนียวมาก ให้เพิ่มจิ้วเชา 12 กรัม ติงลี่ซือ 6 กรัม ถอนหลงกู่ มู่เหลียงออก; หากมีอาการขาดพลังงาน แขนขาเย็น แน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม ให้เพิ่มจิ้วซือ 10 กรัม กวีจี 12 กรัม ถอนซือเซินออก; หากมีอาการขาดเลือดหัวใจ หัวใจสั่น ใบหน้าซีด ให้เพิ่มฮวงฉี 30 กรัม ตังกุ้ย 15 กรัม ถอนหัวไห่ออก; หากขาดน้ำหยิน หัวใจสั่น ใจสั่น หงุดหงิด นอนไม่หลับ ให้เพิ่มหม่าตง 20 กรัม ซ่าวจือเจิน 15 กรัม วูเว่ยซือ 10 กรัม ถอนเชือกซั่ว ตงหนานจิงออก
3 ผลการรักษา
ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (อาการแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม หัวใจสั่น ปวดศีรษะ อ่อนเพลียหายไป ผล ECG กลับสู่ปกติ) 28 ราย; ดีขึ้น (อาการแน่นหน้าอก ปวดศีรษะ อ่อนเพลียบรรเทาลง ผล ECG ใกล้ปกติ) 11 ราย; ไม่ดีขึ้น (อาการและอาการแสดงไม่เปลี่ยนแปลง ผล ECG ยังไม่กลับสู่ปกติ) 4 ราย อัตราความสำเร็จ 65.1%
4 กรณีตัวอย่าง典型
นายเสวียน ชาย อายุ 36 ปี รับการตรวจครั้งแรกเมื่อวันที่ 7 มีนาคม 1995 อาการหลัก: แน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม หัวใจสั่น ง่ายต่อความวิตกกังวลมาแล้วเกิน 4 เดือน ช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาอาการรุนแรงขึ้น ร่วมกับอ่อนเพลีย น้ำมูกขาวเหนียวจำนวนมาก นอนหลับไม่สนิท ฝันมาก นอนไม่หลับ อาหารไม่ดี ตรวจ ECG พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของช่วง ST-T จังหวะหัวใจไม่สม่ำเสมอ หัวใจเต้นเร็วแบบห้องบนบ่อยครั้ง วินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัส ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส บำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทั้งทางตะวันตกและจีน แต่ผลการรักษาไม่ชัดเจน จึงมาขอรับการรักษาที่แผนกของเรา
ตรวจพบลิ้นเห็นชั้นสีขาวบาง ปลายลิ้นหนาเหนียว วินิจฉัยว่าเป็นภาวะลมปอดคั่ง ลิ่มเลือดอุดตัน รักษาโดยการขยายปอด คลายความเครียด กระตุ้นเลือด ขจัดเสมหะ ปลดล็อกเส้นเลือด ใช้ยาจิงจี้ตัง เพิ่มจิ้วเชา 12 กรัม ติงลี่ซือ 6 กรัม ต้มด้วยน้ำ 1 ครั้ง/วัน แบ่งเป็น 2 ครั้งตอนเช้าและเย็น หลังจากใช้ยา 6 ครั้ง อาการแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่มลดลงอย่างมาก อาการอื่นๆ ก็ลดลง ยาตรงกับอาการ จึงใช้ยาเดิมปรับตามอาการต่อเนื่อง ใช้ต่อ 28 ครั้ง อาการแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม หัวใจสั่น ง่ายต่อความวิตกกังวล อ่อนเพลียหายไปหมด จิตใจดีขึ้น รับประทานอาหารมากขึ้น ตรวจ ECG กลับสู่ปกติ ต้องการเสริมผลการรักษา จึงใช้ยาเดิมต่ออีก 10 ครั้ง ติดตามผลจนถึงปัจจุบัน ไม่มีการกลับมาเป็นอีก
5 ประสบการณ์
โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัส อยู่ในขอบเขตของ "หัวใจสั่น" "จิงชง" "ซือปี" ในแพทย์แผนจีน สาเหตุของโรคคือพลังงานภายในอ่อนแอ ถูกเชื้อภายนอกโจมตี ทำให้เชื้อพิษเข้าสู่หัวใจ สะสมอยู่ในหลอดเลือด นานเข้าทำลายพลังงานของม้าม ทำให้ความชื้นรวมตัวเป็นเสมหะ พลังงานอ่อนแอ ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก จึงเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หัวใจถูกอุดตัน ทำให้เกิดอาการหัวใจสั่น จิงชง การรักษาควรเน้นการขยายปอด คลายความเครียด กระตุ้นเลือด ขจัดลิ่มเลือด บำรุงพลังงาน บำรุงม้าม
ในยาจิงจี้ตัง ผงกัวหลัว จิ้วเชา หัวไห่ ตงหนานจิง ช่วยขยายปอด คลายความเครียด ขจัดเสมหะ แก้ปัญหาตัน 丹เซิน เชือกซั่ว ช่วยกระตุ้นเลือด ขจัดลิ่มเลือด บำรุงเลือด ตี้เซียนเซิน ซือเซิน ฟูหลิง ป๋อจือเจิน ช่วยบำรุงพลังงาน บำรุงม้าม สงบหัวใจ ทำให้ใจสงบ (ซือเซิน มีฤทธิ์ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) หลงกู่ มู่เหลียง ช่วยสงบหัวใจ ลดอาการหัวใจสั่น โดยไม่ปิดกั้นเชื้อโรค ยาทั้งหมดมีฤทธิ์ขยายส่วนบน คลายส่วนกลาง ขจัดส่วนล่าง ทำให้พลังงานเคลื่อนไหว โลหิตไหลเวียน ขจัดเสมหะ ฟื้นฟูพลังงาน รักษาทั้งอาการหลักและอาการรอง ทำให้อาการดีขึ้น