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中医の辨証論治による慢性腎炎の治療法

慢性腎炎の主な症状は長期にわたる浮腫、高血圧、貧血、尿中に蛋白や管型が認められるなどである。中医の辨証論治では以下のタイプに分類される:
①水湿浸漬型:浮腫が顕著で、顔色が蒼白、倦怠感、冷えを感じ、腰痛に胸闷・腹張りを伴い、小便が不利、脈は沈弦、舌苔は薄く舌が膨らんでいる。大量の蛋白尿、血漿タンパク質低下、コレステロール値上昇があり、慢性腎炎の腎症型に該当する。治療は肺を宣通し、脾を健脾して水を排出する。以下の薬材を使用する:麻黄9g、桑白皮30g、白術15g、防風15g、防己15g、陳皮12g、雲苓皮30g、大腹皮15g、水煎して服用。
②脾腎虚損型:浮腫は軽度で、尿量は問題なく、疲労感、頭暈耳鳴、腰痛、食欲不振、下痢、舌は淡く苔は薄く、脈は沈細。大量の蛋白尿、血漿タンパク質低下。治療は腎を温め、水を利尿し、気を補い、脾を健脾する。以下の処方を使用する:紫蘇30g、黄芪30g、蒼白術各9g、防己15g、雲苓皮30g、陳皮12g、赤小豆30g、熟附子9g、紫皮大蒜5枚、水煎して服用。
③上盛下虚型:頭暈・頭痛、耳鳴・目眩、浮腫は顕著でない。腰痛、舌苔は薄黄または薄白、脈は細弦または弦数。持続的な高血圧(24.0~21.3/14.7~12.0kPa)。尿蛋白はそれほど多くなく、少量の赤血球が見られる。慢性腎炎の高血圧型に該当する。治療は陰を滋養し、陽を潜らせる。以下の処方を使用する:黄精30g、玄参15g、桑棍子30g、川芎9g、黄苓15g、炙亀甲15g、知母12g、黄柏12g、青木香12g、杜仲15g、桑寄生30g、仮龍骨牡蠣各30g、水煎して服用。

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