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中医の辨証による凍瘡の治療法

凍瘡は厳寒期に多く見られる皮膚疾患であり、男女老若問わず発症するが、特に女性や子どもに多い。春になると改善・完治し、冬に再発しやすく、手指・耳廓などの露出部および血流が遅い(血行が相対的に不足)足跟・足趾部に好発する。凍瘡が発症すると、皮膚は蒼白・腫脹し、触ると冷たく、自覚的に灼熱感・痒みを覚え、暖かくなると痒みが強くなる。
凍瘡は暖かくなると強い痒みにより、精神的に落ち着かず、学習・仕事・休息に大きな支障をきたすことがある。中药による外用熏洗・塗擦は非常に効果的である:当帰、赤芍各12g、紅花、細辛各9g、防風、荊芥、桂枝、艾葉各10g、乳香15g、生姜30g、甘草10g、白礬30g。これらを適量の水で煮沸5~10分。薬液を盆に移し、手足を蒸気で熏し、患部を浸す。1日1回、1回あたり約20分、1日2回。次の使用時は、薬液に適量の水を加え、再び煮沸して使用する。軽症の場合、2~3日で、重症の場合5~7日で治癒する。
耳部は熏洗が困難なため、外用塗布が適切である:生川烏、生草烏、桂枝各50g、芒硝40g、細辛、紅花各20g、樟脳15g。これらの薬材を60%アルコール1000mlに浸し、密閉して1週間放置。濾過して薬液を収集。綿棒で薬液を患部に塗布。1日2回(朝夕)、1回5分ずつ。
凍瘡は主に体の陽気が不足し、寒冷にさらされたことで気滞血凝となり、肌が栄養を受けにくくなることが原因である。そのため、厳寒期に凍瘡を避けたいならば、まず運動習慣を身につける(体力強化)、冷水で手洗い・顔洗いをする(耐寒力強化)、温湯で足を浸す(血行改善)習慣をつけるべきである。また、保暖・防寒に注意し、特に冷えやすい部位には局所的なマッサージを行うべきである。さらに、冷えてしまった後は、急激に火に近づく(特に猛火)のは避けるべきである。代わりに温湯で浸す、または濡れたタオルで温敷することで、瘀血をゆっくりと解消させ、局部温度を徐々に正常に戻す。これにより、凍瘡の発症を防ぐことができる。

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