แนวทางการรักษาโรคเบาหวานด้วยการแพทย์แผนจีนและแผนปัจจุบัน

แนวทางการรักษาโรคเบาหวานด้วยการแพทย์แผนจีนและแผนปัจจุบันมีแนวโน้มที่ดีและมีข้อได้เปรียบที่โดดเด่น แต่การรวมกันของสองระบบการแพทย์นี้ ไม่ควรเข้าใจอย่างง่ายว่าคือการใช้ยาแผนปัจจุบันและยาแผนจีนพร้อมกัน แนวทางการรักษาแบบผสมผสานระหว่างแผนจีนและแผนปัจจุบัน คือ การนำลักษณะเด่นและข้อได้เปรียบจากทั้งสองระบบมาใช้ร่วมกันอย่างเป็นธรรมชาติ ซึ่งจะช่วยให้เกิดประสิทธิภาพทางคลินิกที่สูงขึ้น และได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการรักษาแบบเดียว ต่อไปนี้คือแนวทางและวิธีการพื้นฐานที่กล่าวไว้
การรักษาตามอาการ (โรค) และการรักษาตามอาการ (อาการแสดง)
การรักษาโรคเบาหวานในยุคสมัยปัจจุบัน มีหลายวิธี เช่น ยาลดน้ำตาลชนิดกิน หรือการฉีดอินซูลิน อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยจำนวนมากที่ใช้วิธีเหล่านี้แล้ว ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถควบคุมได้ แต่อาการทางคลินิก เช่น ปากแห้ง ปากขม รู้สึกเหนื่อยล้า แขนขาอ่อนแรง ฯลฯ ยังไม่ดีขึ้น ตามทฤษฎีแพทย์แผนจีน การวิเคราะห์ประเภทของโรค เพื่อหาสาเหตุ ระบุว่าเป็นภาวะ “ร้อนภายนอกทำลายหยิน” หรือ “ขาดพลังงานและหยิน” เป็นต้น จากนั้นจึงทำการรักษาตามอาการเฉพาะ ซึ่งทำให้อาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างชัดเจน
ในการรักษาทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคซับซ้อน หรือระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมยาก อาจใช้การรักษาด้วยปั๊มอินซูลินร่วมกับการรักษาตามอาการเฉพาะของแพทย์แผนจีน ซึ่งก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้ สำหรับผู้ป่วยที่พบโรคเบาหวานตั้งแต่ระยะแรก อาจใช้การรักษาด้วยยาแผนจีนตามอาการเฉพาะ ร่วมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย ผลการรักษาดีมาก แนวทางการรักษาแบบผสมผสานระหว่างแผนจีนและแผนปัจจุบัน มอบทางเลือกเพิ่มเติมให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทั้งการขจัดปัจจัยก่อโรค (เช่น ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค) และการเสริมสร้างพลังงานภายในร่างกาย (เช่น การปรับสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย การปรับปรุงสุขภาพร่างกาย และการเพิ่มประสิทธิภาพของอินซูลิน)
การใช้ยาลดน้ำตาลทางปากเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อเกิดภาวะที่ยาซัลฟูรา ยูเรีย (Sulfonylurea) ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอีกต่อไป กลายเป็นหนึ่งในปัญหาหลักของการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตาม ภายใต้ปริมาณยาซัลฟูรา ยูเรียคงที่ ถ้าให้ยาแผนจีนร่วมกัน (เช่น บำรุงพลังงาน บำรุงหยิน กระตุ้นการไหลเวียนเลือด ขจัดเลือดคั่ง) จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาได้อย่างชัดเจน
การรักษาโรคเบาหวานทางคลินิก แบ่งออกเป็นสองด้านหลัก ได้แก่ การปรับปรุงอาการ และการลดระดับน้ำตาลในเลือด ยาแผนจีนที่รักษาตามอาการเฉพาะ สามารถปรับปรุงอาการได้ดี ขณะเดียวกัน ยาแผนจีนบางชนิดยังมีฤทธิ์ลดน้ำตาลได้ดี จึงสามารถลดปริมาณยาแผนปัจจุบันลงได้ และช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจากการใช้ยาลดน้ำตาลทางปากได้
การรักษาตามอาการเฉพาะของยาแผนจีนสามารถปรับปรุงภาวะต้านทานอินซูลินได้ โดยจากการสังเกตทางคลินิก พบว่ามีผลเบื้องต้นที่ดี
การรักษาภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ก็เป็นปัญหาหนึ่งที่ยังคงยากต่อการแก้ไขในวงการแพทย์ แต่แพทย์แผนจีนมีข้อได้เปรียบบางประการในการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน เช่น ภาวะเส้นประสาทปลายอักเสบจากโรคเบาหวาน อาจใช้การรักษาด้วยยาแผนจีนตามอาการเฉพาะ + การแช่ด้วยยาแผนจีน + การฉีดยาที่จุดสะท้อน (จุดลมหายใจ)
การรักษาทั้งบริเวณท้องถิ่นและร่างกายโดยรวม
แพทย์มักพูดถึง "ภาวะเมตาบอลิกซินโดรม" ซึ่งประกอบด้วย โรคอ้วนส่วนกลาง ภาวะต้านทานกลูโคส หรือโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง ภาวะกรดยูริกสูง เป็นต้น ซึ่งทั้งหมดนี้มีกลไกการเกิดโรคที่เหมือนกัน ทางคลินิก มักพบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มักมีภาวะไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง กรดยูริกสูง ไขมันสะสมในตับ ฯลฯ ในกรณีนี้ นอกเหนือจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดจากโรคเบาหวาน ต้องมีการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง ฯลฯ ด้วย ตามมุมมองของแพทย์แผนจีน สิ่งนี้ถือว่าเกิดจาก "พลังงานอากาศคั่งค้าง ความร้อนและเสมหะสะสมภายใน กล้ามเนื้อและอวัยวะอ่อนแอ" ซึ่งการรักษาด้วยยาแผนจีนตามอาการเฉพาะ ให้ผลลัพธ์ที่ดี
การรักษาในระยะสั้นและระยะยาวร่วมกัน
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยิ่งมีระยะเวลาของโรคยาวนานขึ้น แม้จะรักษาอย่างครอบคลุม แต่ก็มักเกิดภาวะการทำงานของเซลล์เบต้าในตับอ่อนลดลง หรือล้มเหลว ทำให้การหลั่งอินซูลินลดลง จนทำให้อาการรุนแรงขึ้น หรืออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ งานวิจัยทางคลินิกพบว่า การใช้ยาแผนจีนตามอาการเฉพาะร่วมกัน สามารถปรับปรุงภาวะต้านทานอินซูลิน และปกป้องเซลล์เบต้าในตับอ่อนได้
รายละเอียดแพทย์
หยาง ชูหยู ประธานโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนเมืองเซี่ยเหมิน หัวหน้าศูนย์วิจัยโรคเบาหวานเมืองเซี่ยเหมิน แพทย์อาวุโส ศาสตราจารย์ ได้รับเงินบำนาญพิเศษจากคณะรัฐมนตรี ดำรงตำแหน่งกรรมการสมาคมการแพทย์แผนจีน-แผนปัจจุบันแห่งประเทศจีน ประสบการณ์ในการรักษาโรคเบาหวาน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเส้นประสาทปลาย มีความชำนาญ โครงการวิจัยที่นำโดยเขา เช่น “ระบบวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเบาหวานด้วยคอมพิวเตอร์” ได้รับรางวัลผลงานวิจัยระดับจังหวัด 3 โครงการ บรรณาธิการหนังสือวิชาการหลายเล่ม เช่น “การเลือกยาแผนจีนสำหรับโรคเบาหวาน”