Điều trị tiểu đường bằng phương pháp kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc và y học hiện đại có triển vọng tốt, ưu thế độc đáo, nhưng không thể hiểu đơn giản là vừa dùng thuốc Tây vừa dùng thuốc Đông. Tư tưởng điều trị kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc và y học hiện đại chủ yếu là tiếp thu đặc điểm và ưu thế của cả hai phương pháp y học, kết hợp hữu cơ, dung hợp tinh hoa, phát huy điểm mạnh, nhằm đạt mục tiêu nâng cao hiệu quả lâm sàng, đạt được hiệu quả tốt hơn so với liệu pháp đơn thuần. Dưới đây giới thiệu cơ sở tư duy và phương pháp cơ bản:
1. Kết hợp điều trị theo bệnh và theo chứng
Điều trị tiểu đường theo y học hiện đại có nhiều phương pháp như dùng thuốc uống hạ đường huyết, tiêm insulin, v.v. Có một lượng đáng kể bệnh nhân, sau khi dùng các phương pháp trên, đường huyết được kiểm soát, nhưng các triệu chứng lâm sàng như khát nước, miệng đắng, mệt mỏi, yếu chân tay, v.v. vẫn không được cải thiện. Theo lý luận y học cổ truyền Trung Quốc, phân tích loại bệnh, tìm ra nguyên nhân, xác định là chứng “sơ nhiệt thương âm” hay “khí âm lưỡng hư”, v.v., dùng điều trị theo chứng, triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt.
Trong điều trị lâm sàng, đối với các trường hợp tiểu đường phức tạp, đường huyết khó kiểm soát, dùng máy bơm insulin kết hợp điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc cũng đạt hiệu quả tốt. Đối với tiểu đường phát hiện sớm, chỉ dùng điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc, kết hợp ăn uống, vận động, hiệu quả cũng rất tốt. Phương pháp kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc và y học hiện đại mang lại nhiều lựa chọn hơn cho bệnh nhân tiểu đường. Kết hợp điều trị loại trừ tà và bồi bổ chính
“Loại trừ tà” tức là loại bỏ tà khí, “bồi bổ chính” là điều chỉnh môi trường nội tại trong cơ thể, cải thiện thể chất, tăng cường tác dụng sinh lý của insulin, v.v.
Dùng thuốc hạ đường huyết uống kiểm soát đường huyết, khi xảy ra thất bại thứ phát do nhóm sulfonylurea, trở thành một trong những thách thức lớn trong điều trị tiểu đường loại II. Trong khi liều lượng thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea không đổi, dùng điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc (bổ khí dưỡng âm, hoạt huyết hóa ứ, v.v.) có thể nâng cao rõ rệt hiệu quả.
Điều trị lâm sàng tiểu đường chủ yếu xoay quanh hai mặt cải thiện triệu chứng và hạ đường huyết. Điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc cải thiện triệu chứng rất tốt, đồng thời một số thuốc Đông y còn có tác dụng hạ đường huyết tốt, như vậy vừa giảm được liều thuốc Tây, vừa tránh được tác dụng phụ của thuốc uống hạ đường huyết.
Điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc có thể cải thiện đề kháng insulin, qua quan sát lâm sàng đã đạt được kết quả sơ bộ.
Điều trị biến chứng tiểu đường cũng là một thách thức lớn đối với y học, y học cổ truyền Trung Quốc có một số ưu thế trong điều trị biến chứng tiểu đường. Ví dụ, biến chứng thần kinh ngoại biên tiểu đường, có thể dùng điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc + rửa thuốc Đông y + tiêm huyệt.
2. Kết hợp điều trị cục bộ và toàn thân
Trong y học, “hội chứng chuyển hóa” bao gồm béo phì trung tâm, giảm dung nạp glucose hoặc tiểu đường loại II, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, tăng acid uric máu, v.v., những bệnh này đều có cơ chế phát bệnh chung. Trong lâm sàng, thường gặp bệnh nhân tiểu đường loại II kèm theo rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, tăng acid uric máu, gan nhiễm mỡ, v.v., lúc này vừa cần kiểm soát đường huyết tiểu đường, vừa cần điều trị rối loạn mỡ máu, điều trị tăng huyết áp, v.v. Theo quan điểm y học cổ truyền Trung Quốc, đây thuộc loại khí cơ uất trệ, thấp nhiệt nội úy, tổn thương ngũ tạng, dùng điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc có hiệu quả tốt.
3. Kết hợp hiệu quả ngắn hạn và điều chỉnh lâu dài
Do bệnh tiểu đường kéo dài, dù có điều trị tổng hợp, bệnh tình vẫn có thể kiểm soát, nhưng thường xảy ra hiện tượng suy giảm, thoái hóa chức năng tế bào β tụy, giảm tiết insulin, dẫn đến tình trạng bệnh nặng hơn, thậm chí xuất hiện biến chứng. Nghiên cứu lâm sàng phát hiện, kết hợp điều trị theo chứng y học cổ truyền Trung Quốc có thể cải thiện đề kháng insulin, bảo vệ tế bào β tụy.
Thông tin bác sĩ
Diệp Thúc Vũ, Giám đốc Bệnh viện Trung y Thành phố Hạ Môn, Giám đốc Viện Nghiên cứu Tiểu đường Hạ Môn, bác sĩ chính, giáo sư, được hưởng phụ cấp đặc biệt của Hội đồng Quốc vụ, giữ chức vụ Ủy viên Hội Liên hiệp Y học kết hợp Trung Quốc, có kinh nghiệm phong phú trong điều trị tiểu đường, biến chứng thần kinh ngoại biên, v.v. Dự án nghiên cứu “Hệ thống chuyên gia điều trị tiểu đường máy tính kết hợp Đông – Tây y” và hai dự án khác do ông chủ trì đã giành giải thưởng thành tựu khoa học cấp tỉnh, biên soạn nhiều sách chuyên khảo y học như “Tuyển chọn thuốc chữa tiểu đường”.
|
