冬春期に多く発生する流脳、症状を正しく認識し、疾病侵入を防げ

流脳とは流行性髄膜炎の略称であり、冬春期に流行する。髄膜炎菌によって引き起こされる特殊な化膿性髄膜炎である。流脳は誰もが知る病気で、毎年流行するが、一部の流脳患者は症状を正しく認識できず、治療が遅れ、深刻な結果を招くことがある。その主な原因は、流脳が「三段階の欺瞞」を持っているためである。第一段階：細菌による上気道感染。髄膜炎菌は主に呼吸器経由で感染し、初期に咽頭、喉頭、気道の粘膜組織に侵入し、急性炎症を引き起こす。その症状は咽頭の痒み、喉の痛み、発熱、鼻水、咳などであり、風邪や感冒、上気道感染と誤診されやすく、無視されがちである。第二段階：敗血症期。細菌が呼吸器から血液中に侵入し、体内で大量に増殖し、全身症状を引き起こす。高熱、頭痛、全身不快感、皮膚の出血点や瘀斑、甚だしい場合には虚脱、ショック、副腎皮質機能不全などが現れる。この段階では、全身感染や敗血症と誤診されやすい。第三段階：脳髄への侵犯。細菌が頭蓋骨内および脊髄に侵入し、髄膜内で増殖し、化膿性髄膜炎を引き起こす。この段階で、頭痛、嘔吐、首こわばり、前頭部膨隆、視神経乳頭浮腫、けいれん、驚厥、昏睡などの神経系特異的症状が現れる。多くの場合、この時点で初めて流脳を疑うが、すでに遅い。流脳の早期診断には以下のポイントを押さえる必要がある：1. 流行期：1～5月、特に3月がピーク；2. 感染しやすい群：6か月～2歳で最多だが、地方によっては流行ピークが後ろにずれ、4～5歳までとなる；3. 核心症状は持続的な高熱で、始終熱が下がらない；4. 皮膚の出血点や瘀斑に注意する；5. 婴児の頭蓋骨の膨隆に注意する；6. 腰椎穿刺（腰穿）を拒否しない。それは明確な診断を提供する。<脳>