วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับเนื้องอกเต้านมชนิดเส้นใยคือการผ่าตัด นอกจากนี้ ยังมีการรักษาด้วยยาแผนโบราณ ยาสมุนไพร และการบำบัดด้วยฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน นอกเหนือจากการผ่าตัด วิธีการรักษาหลักคือการใช้ยาแผนโบราณและสมุนไพร ขณะที่การบำบัดด้วยฮอร์โมนไม่ค่อยใช้กันนัก แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุด แต่ไม่ได้หมายความว่าทันทีที่พบเนื้องอก ต้องผ่าตัดทันที แต่ควรพิจารณาเวลาในการผ่าตัดและเงื่อนไขการผ่าตัดอย่างเคร่งครัด ไม่สามารถสรุปได้ทั้งหมดในกรณีเดียวกัน ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงอายุประมาณ 20 ปี ที่ยังไม่แต่งงาน หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทันที ควรสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด และหากจำเป็น อาจใช้ยาแผนโบราณและสมุนไพร แต่หากเป็นผู้หญิงวัยหนุ่มสาวที่แต่งงานแล้ว และเนื้องอกมีขนาดเกิน 1 ซม. ควรผ่าตัดก่อนตั้งครรภ์ ถ้าพบเนื้องอกใหม่ในช่วงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ควรสังเกตการเติบโตของก้อนเนื้อ ถ้าก้อนเนื้อเติบโตเร็ว ควรผ่าตัดทันที สำหรับผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่พบเนื้องอก หรือโดยเฉพาะผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้วพบเนื้องอกใหม่ ควรผ่าตัดทันที และทำการตรวจชิ้นเนื้อแช่แข็งระหว่างผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดแล้วแต่เกิดซ้ำที่ตำแหน่งเดิม ควรระวังความเสี่ยงของการกลายเป็นมะเร็ง เพราะทุกครั้งที่เกิดซ้ำ จะเพิ่มโอกาสการกลายเป็นมะเร็ง ดังนั้น หลักการโดยทั่วไปยังคงแนะนำให้ผ่าตัด และในระหว่างผ่าตัดควรขยายขอบเขตการตัดเนื้อเยื่อรอบๆ มากขึ้น หลังผ่าตัดสามารถรับประทานยาสมุนไพร เพื่อลดความเสี่ยงการกลายเป็นมะเร็ง การผ่าตัดเนื้องอกเต้านมควรคำนึงถึงฟังก์ชันและรูปร่างของเต้านมควบคู่ไปกับการรักษาโรค เพราะผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงวัยรุ่น บางรายยังไม่ได้แต่งงาน ดังนั้น เมื่อต้องผ่าตัดเนื้องอก ควรพิจารณาความต้องการในการให้นมในอนาคต โดยใช้รอยตัดแบบรัศมีที่มีหัวนมเป็นศูนย์กลาง เพื่อไม่ให้ทำลายท่อน้ำนม รอยตัดควรเล็กและสวยงาม ทำให้แผลเป็นหลังการรักษาเล็กลงมากที่สุด นอกจากนี้ ในการผ่าตัดเนื้องอกเต้านม ควรมีการตรวจทางพยาธิวิทยาเป็นปกติ อย่าคิดว่าเนื้องอกเป็นเนื้อร้ายที่ดี แทบไม่มีโอกาสกลายเป็นมะเร็ง จึงไม่จำเป็นต้องตรวจพยาธิวิทยา ซึ่งเป็นความเข้าใจผิดอย่างร้ายแรง ต้องทราบว่า การตรวจพยาธิวิทยาเป็นปกติ และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไว้เป็นระยะเวลานาน ไม่เพียงแต่ช่วยเพิ่มความสามารถในการวินิจฉัยทางคลินิก แต่ยังสามารถนำไปศึกษาเพื่อพัฒนาความรู้ทางวิชาการของโรงพยาบาลได้ การรักษาเนื้องอกเต้านมชนิดเส้นใยด้วยยาแผนโบราณและสมุนไพรจะอภิปรายในหัวข้อเฉพาะในภายหลัง เกณฑ์การประเมินผลการรักษาเนื้องอกเต้านมชนิดเส้นใย ได้แก่: (1) หายขาด: ก้อนเนื้อหายไปอย่างสมบูรณ์ (2) ดีขึ้น: ก้อนเนื้อเล็กลง (3) ไม่ดีขึ้น: ก้อนเนื้อไม่เปลี่ยนแปลง <เต้านม>
|