유방 섬유선종의 가장 효과적인 치료 방법은 수술이며, 그 외에도 한의학적 약물 치료 및 호르몬 치료 등 원인 치료가 있다. 현재 수술 외에는 주로 한의학적 약물 치료를 사용하며, 호르몬 치료는 거의 사용하지 않는다.
비록 수술이 유방 섬유선종의 가장 효과적인 치료법이지만, 모든 경우에 즉시 수술을 해야 한다는 의미는 아니다. 수술 시기를 엄격히 판단하고 수술 적응증을 정확히 이해해야 하며, 일률적으로 적용해서는 안 된다. 예를 들어 20대 초반의 미혼 여성이고 종괴가 작다면 즉시 수술을 하지 말고, 임상적 관찰을 우선시하며 필요시 한약 치료를 시행할 수 있다. 기혼의 젊은 여성이고 종괴가 1cm 이상이라면 임신 전에 수술을 고려해야 한다. 임신 및 수유기 동안 새로 생긴 종괴의 경우, 먼저 종괴의 성장 상황을 관찰하고, 빠르게 성장하는 경우 즉시 수술해야 한다. 35세 이상의 여성에서 종괴가 발견되며, 특히 폐경 후에 새로운 종괴가 나타난 경우 즉시 수술 제거하고 수술 중 냉동절편검사를 실시해야 한다. 수술 후 원위치에 재발한 경우 악성화를 경계해야 하며, 재발할수록 악성화 가능성은 증가하므로 원칙적으로 수술을 시행해야 하며, 수술 시 주변 선체를 조금 더 넓게 절제해야 하며, 수술 후 한약 치료를 통해 악성화 가능성을 줄일 수 있다.
유방 섬유선종 수술 시 질환 치료와 함께 유방의 기능과 미적 외관을 고려해야 한다. 대부분의 환자가 청소년 여성이며, 일부는 아직 결혼하지 않은 경우도 많기 때문에, 이들의 섬유선종 수술 시에는 미래의 수유를 고려하여 유두 중심의 방사형 절개를 시행하여 유관 손상을 최소화해야 한다. 절개 부위는 가능한 작고 미적으로 아름답게 하여 치유 후 흉터를 최소화해야 한다. 또한 섬유선종 수술 시에는 반드시 조직병리검사를 실시해야 하며, 종괴가 양성이라는 이유로 악성 변화가 거의 없으므로 병리검사를 생략해도 된다고 생각하는 것은 매우 잘못된 것이다. 일반적인 병리검사는 임상 진단 능력을 향상시키는 데 도움이 되며, 장기간 조직을 보관함으로써 연구도 가능하고 병원의 학문 수준을 높이는 데에도 기여한다.
유방 섬유선종의 한의학적 약물 치료는 이후 전문적으로 논의할 예정이다.
유방 섬유선종 치료 효과 평가 기준은 다음과 같다:
(1) 완치: 종괴가 완전히 사라짐.
(2) 호전: 종괴가 축소됨.
(3) 치료 미완: 종괴 변화 없음.
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