Gambaran patologi fibroadenoma payudara

Pada specimen makroskopik fibroadenoma payudara, terlihat bahwa fibroadenoma memiliki batas yang jelas dengan jaringan payudara sekitarnya, dapat digerakkan, tekstur padat, permukaan halus. Tumor umumnya berbentuk bulat atau elips, permukaan sering dilapisi membran fibrosa tipis yang utuh. Jika komponen fibrosa lebih dominan, potongan irisan tumor berwarna putih keabu-abuan, transparan sebagian, tekstur padat, elastis; jika komponen epitel lebih banyak, potongan irisan berwarna merah muda pucat, berbutir halus, bahkan berbentuk papiler yang terjulur keluar, tekstur agak lunak.
Pada mikroskopis, fibroadenoma payudara dapat diklasifikasikan menjadi tiga tipe patologis berdasarkan derajat pertumbuhan komponen fibrosa dan epitel serta hubungan struktur antarkeduanya: tipe intraduktal, tipe periduktal, dan tipe campuran.
(1) Tipe intraduktal: jaringan fibrosa yang hiperplasia menekan saluran kelenjar, menyebabkan saluran memanjang, melengkung, dan deformasi; pada kasus berat, tampak seperti komponen jaringan fibrosa menginvasi ruang lumen. Epitel saluran terdesak dan mengalami atrofi menjadi datar. Jaringan fibrosa di dalam tumor relatif longgar, dapat berbentuk seperti mukoid.
(2) Tipe periduktal: komponen epitel dan fibrosa bercampur, saluran kelenjar berbentuk bulat, lonjong, atau tidak teratur, tidak terdesak oleh jaringan fibrosa hiperplasia. Lumen saluran terdiri dari dua lapis sel epitel: lapisan dalam berupa epitel kuboid atau kolumnar tunggal, lapisan luar berupa sel epitel otot dengan sitoplasma transparan. Komponen epitel dapat mengalami hiperplasia ringan. Jaringan fibrosa di dalam tumor hiperplasia, mengelilingi saluran kelenjar, dapat longgar atau padat, bahkan mengalami degenerasi kolagen.
(3) Tipe campuran: kombinasi perubahan patologis dari tipe intraduktal dan periduktal.