咳を止める・痰を化す薬
咳を止める・痰を化す薬とは、咳や痰を軽減または除去する効果のある薬物であり、咳、痰飲、気喘などの症状に適用される。
① 橘梗
橘梗は橘梗科植物橘梗の根で、橘梗サポニン、菠菜ステロールおよびそのグリコシド、橘梗酸などを含む。その中の橘梗サポニンは粘膜を刺激し、分泌亢進を引き起こし、痰液を希釈して排出を促進する。同時にサポニンは鎮咳、鎮静、解熱作用もある。また、抗炎症作用もあり、橘梗を他の薬と組み合わせて咽喉の腫れ痛、風邪による咳、および気管支炎、肺炎などの呼吸器系炎症の治療に用いることで満足な効果を得られる。
中医では、性質は平で、味は苦・辛。肺気を宜し、痰を祛し、膿を排する効能がある。外感風寒、咽喉腫れ痛、肺膿瘍、痰を吐く、血を吐く、痢疾腹痛などに適している。
用量：通常3～9グラム。乾咳で痰がない場合は使用しない。
② 川貝母
川貝母は百合科植物巻葉貝母、烏花貝母、棱砂貝母の地下鱗茎。複数の生物アルカロイドを含み、総生物アルカロイドおよび非生物アルカロイド部分とも鎮咳・祛痰作用があるため、慢性および急性気管支炎、上気道感染、結核による咳に広く用いられる。特に上気道感染が制御された後も咳が続く、痰を吐きにくい場合に、川貝母粉または川貝片を服用すると効果がさらに高い。
中医では、性質は涼で、味は甘・苦。咳を止めて痰を化し、熱を清め、結びを散らす。虚労咳嗽、痰を吐く、血を吐く、心胸の鬱結、喉痹、肺痿、瘰疬、乳瘡などに適している。
用量：通常3～9グラム。細粉にし、湯薬に溶かして服用する。1回0.5～1.5グラム。
③ マドウリン
マドウリンはマドウリン科植物北マドウリンおよびマドウリンの果実。マドウリンアルカロイド、マオランアルカロイド、マドウリン酸などを含む。研究ではマドウリンが抗菌作用を示し、呼吸器感染の代表的な致病菌に対して抑制作用がある。煎剤は祛痰作用と平滑筋の弛緩作用がある。含まれるマドウリン酸は抗癌、抗感染、好酸球の活性を増強する作用がある。また、マドウリンは温和で持続的な降圧作用を持つ。
中医では、性質は寒で、味は苦・微辛。肺を清め、痰を化し、咳を止めて喘息を鎮める。肺熱による咳喘、痰が詰まり気促、肺虚の長期咳、血を吐く、声枯れ、痔瘡の腫れ痛などに適している。
用量：通常3～6グラム。
④ 半夏
半夏は天南星科植物半夏の地下塊茎。揮発油、生物アルカロイド、多数のアミノ酸、植物ステロール、グリコシドなどを含む。薬理研究では、半夏は顕著な鎮咳作用、鎮吐作用を持つ。一方、生半夏は催吐作用があるため、一般には製半夏を使用して慢性気管支炎、気管支拡張症、および各種原因による嘔吐症を治療する。また、半夏は顕著な抗癌活性を持ち、子宮頸癌、皮膚癌の治療にも用いられる。
中医では、性質は温で、味は辛、有毒。湿を燥らせ、痰を化し、逆流を降ろし、嘔吐を止める。痞満、胸脘の膨満痛、瘿瘍、淋病、痈疽などに適している。
用量：通常3～9グラム。陰虚血少、津液不足、舌が赤く苔がない、妊娠後期の場合は禁忌。半夏は有毒であるため、必ず炮製後に使用する。
⑤ 百部
百部は百部科植物蔓生百部、対葉百部、立百部の塊根。複数の生物アルカロイドを含み、これらのアルカロイドは気管支平滑筋の痙攣を緩和し、動物の呼吸中枢神経の興奮性を低下させ、咳反射を抑制するため、鎮咳作用を持つ。実験では百部煎剤は多種の病原菌および皮膚真菌に対して抑制作用がある。一部のインフルエンザウイルスにも抑制作用がある。また、蚊の幼虫、頭蝨、衣蝨、臭虫などにも殺虫作用がある。
中医では、性質は平で、味は甘・辛。肺を潤し、咳を止める。殺虫作用もある。風寒咳嗽、百日咳、老人の咳喘、蛲虫病、外用で蝨を駆除するのに適している。
用量：通常3～9グラム。外用は適量。消化不良や下痢のある者は使用しない。
⑥ 前胡
前胡はセリ科植物白花前胡および紫花前胡の根。揮発油および多数の構造類似のラクトン化合物を含む。紫花前胡は揮発油、フェノキシ香豆素類化合物およびマンニトールなどを含む。薬理試験では、前胡煎剤は呼吸器分泌液を増加させる機能があり、祛痰作用を持つ。前胡煎剤はインフルエンザウイルスを抑制し、含まれるラクトン化合物は病原菌および皮膚真菌に対する抗作用を持つ。
中医では、性質は涼で、味は苦・辛。風を疏し、熱を清め、気を下ろし、痰を消す。風熱性頭痛、痰熱性咳喘、嘔逆、胸膈の満闷などに適している。
用量：通常3～9グラム。
款冬花は菌科植物款冬の花蕾。揮発油、款冬ジオール、芳香グリコシド、植物ステロールなどを含む。薬理試験では、款冬花煎剤は顕著な鎮咳・祛痰作用とある程度の平喘作用を持つ。
中医では、性質は温で、味は辛。肺を潤し、気を下ろし、咳を止めて痰を化す。新旧の咳嗽、喘息、痰中に血が混じるなどに適している。
用量：通常3～9グラム。ただし、火熱性咳嗽には禁忌。
⑧ 紫菀
紫菀は菊科植物紫菀の根および根茎。紫菀サポニン、紫菀ケトン、揮発油などを含む。薬理試験では、紫菀煎剤は鎮咳・祛痰作用を持つ。紫菀は大腸菌、傷寒菌に対して不同程度の抑制作用を持つ。
中医では、性質は微温で、味は甘・苦。咳を止めて痰を化し、喘息を安定させ、熱を解く。風寒性咳嗽・喘息、虚労による咳で膿血を吐く、喉痹、小便不利などに適している。
用量：3～9グラム。
⑨ 葶苈子
葶苈子は十字花科植物独行菜、北米独行菜、または播娘蒿の種子。脂肪油、タンパク質、糖、芥子グリコシドなどを含む。また、穀甾醇および強心グリコシド成分も含まれる。心臓の収縮力を強め、心拍数を減少させ、衰弱した心臓では血液の排出量を増加させ、静脈圧を低下させる。
中医では、性質は寒で、味は辛・苦。気を下ろし、水を運ぶ。肺壅による喘息、痰飲性咳、水腫・膨満などに適している。
用量：3～9グラム。
<止咳化痰>
| 