담석증은 담도계 돌의 통칭으로, 대부분 담낭염과 함께 존재하며, 중년 여성에서 많이 나타난다. 담낭, 총담관, 간내 담관 돌 등을 포함한다. 그 중 총담관 돌이 담낭 돌보다 훨씬 많으며, 수술 후 잔류 돌이나 재발 돌의 발생률도 높다. 돌의 성분에 따라 콜레스테롤 돌, 빌리루빈 돌, 혼합성 돌로 분류된다. 돌의 위치에 따라 담낭 돌, 총담관 돌, 간내 담관 돌로 나뉜다. 임상적 증상은 폐색 정도와 감염 여부에 따라 달라지며, 돌의 위치에 따라 증상이 다소 다르다. 돌이 총담관을 폐색하고 급성 담관염이 유발되면 상복부 통증, 오한과 고열, 황달이 나타나며, 심한 경우 혈압 저하, 중독성 쇼크, 고열, 혼란, 의식 변화 또는 혼수 상태에 이를 수 있다. 간내 담관 돌의 증상은 특징적이지 않으며, 우상복부 지속적인 답답함, 암약한 통증, 불규칙한 오한과 발열, 비대칭적 간비대, 간부위 타격 통증이 흔하다. 환자는 반복 발작력이 있으며, 후기에는 염증성 섬유화로 인해 간축소 또는 담즙정체성 간경변으로 인한 문맥압 증가가 나타날 수 있다. 환자는 합리적인 식사를 해야 하며, 맛이 진하고 기름진 음식은 피하고, 분노와 과도한 노동을 피하며, 장내 기생충 질환을 적극적으로 예방해야 한다. 필요시 수술 치료를 시행할 수 있다. 본 병은 한의학에서 '협통', '황달', '위완통', '심하통' 등의 범주에 해당하며, 열이 축적되어 담즙이 막히고, 식습관이 위장을 손상시키며, 습열이 중초를 막고, 정서적 우울로 인해 간기 운행이 원활하지 않아 기가 막히고 혈이 정체되며 간담의 분비 운행이 실패하여 발생한다. 임상적으로 흔한 증후군은 다음과 같다. 1. 간담 혈열형: 오한과 고열, 우측 측면 및 복부 통증, 압박 시 심해짐, 황달 악화, 소변 적고 붉음, 변비, 혀의 표면이 황색 건조하거나 검은색, 혀가 붉고 어두움, 맥이 세밀하고 약하거나 의식불명, 혼란 증세를 동반할 수 있음. 2. 간담 습열형: 급작스럽게 시작되며, 우상복부 심한 통증, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 입이 쓰고 목이 마르며, 갈증, 오한과 고열, 발병 후 2~3일 내에 정도에 따라 황달이 나타남, 소변 짧고 붉음, 변비, 혀가 붉고, 혀의 표면이 기름진 황색, 맥이 빗살 모양 또는 빠름. 3. 기체형: 우상복부 간헐적인 뻐근한 통증 또는 암약한 통증, 때때로 찌르는 듯한 통증, 간헐적으로 정상인 것처럼 보임. 종종 입이 쓰고 식욕 부진, 식후 복부 불쾌감, 경미한 결막황색, 소변은 맑거나 황색, 혀는 창백하고 붉으며, 혀의 표면은 흰색 또는 약간 황색, 맥은 빗살 모양. 일. 사용 가능한 서양약: 담석증은 약물치료 외에도 외부 충격파 파쇄술 등이 있으며, 수술 치료가 가장 효과적인 근본적 치료법이다. 사용 가능한 약물은 다음과 같다. 1. 담액 분비를 촉진하는 약물: (1) 50% 황산마그네슘: 경구 50ml, 하루 3회. (2) 리돌산: 경구 0.2g, 하루 3~4회. (3) 탈수산(탈수담산): 경구 0.25~0.5g, 하루 3회. 정맥 주사 1회 0.5g, 이후 병태에 따라 점차 하루 2g까지 증가 가능. (4) 유아민판(리돌판): 경구 0.25~0.5g, 하루 3회, 식전 복용. (5) 옥사이모니아마이드(리돌소): 경구 1~2정, 하루 3회, 식후 복용. (6) 트라이에틸디온(트라이에톡시벤조일프로피온산): 경구 40mg, 하루 3회.
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