胆石症とは胆道系の結石の総称であり、多くは胆嚢炎と併存する。中年女性に多い。胆嚢、胆管、肝内胆管の結石などに分類される。特に胆管結石は胆嚢結石より多い。術後残存結石や再発結石の発生率も高い。結石の成分により、コレステロール結石、ビリルビン結石、混合性結石に分類される。部位により、胆嚢結石、胆管結石、肝内胆管結石に分類される。臨床症状は閉塞の程度と感染の有無により異なる。また、結石の場所によって症状も若干異なる。胆管結石が胆管を閉塞し、急性胆管炎を引き起こすと、上腹部痛、寒気・高熱、黄疸が現れ、重症では血圧低下、中毒性ショック、高熱、錯乱、意識障害、昏睡に至ることもある。肝内胆管結石は症状が特徴的でなく、右上腹部の持続的な違和感、鈍痛、不規則な寒気・発熱、非対称性肝腫大、肝区叩打痛がよく見られる。患者は反復発作歴があり、晚期には炎症性線維化により肝萎縮、または胆汁閉塞性肝硬変による門脈高血圧が生じる。食事は適切に管理し、清淡な食事を中心とし、脂っこいもの、濃厚なものを避け、怒りや過度の労働を避けるとともに、腸寄生虫病の予防・治療も積極的に行うべきである。必要に応じて手術治療を行う。本病は中医の「脇痛」「黄疸」「胃脘痛」「心下痛」等に相当する。病態は熱が胆汁に蓄積し、鬱滞し、食事による脾胃傷害、湿熱が中焦を阻塞し、情志の憂鬱が肝気を不調にし、気滞血瘀、肝胆の疏泄機能失調により発症する。臨床でよく見られる証型は以下の通り：1．肝胆瘀熱型：寒気・高熱、右脇部および腹部の痛みで押されると拒否、黄疸が悪化、尿量減少・赤色、便秘、舌苔黄燥または黄黒、舌紅绛、脈細弱、あるいは神昏谵語を伴う。2．肝胆湿熱型：急激に発症し、右上腹部の激痛、悪心・嘔吐、食欲不振、口苦咽乾、渇き、寒気・高熱、発症後2～3日で軽重差のある黄染出現、小便短赤、便秘、舌紅、苔黄膩、脈弦滑または弦数。3．気滞型：右上腹部の間欠的な鈍痛または隱痛、時折絞痛あり、間歇時には正常人と同じ。口苦、食欲不振、食後胃痞、軽度の結膜黄染、小便清利または黄色、舌淡紅、苔白または微黄、脈弦。一、選択可能な西洋薬：胆石症は薬物治療に加え、体外衝撃波碎石術なども利用可能。手術治療が最も効果的な根本治療法である。使用可能な薬物は以下の通り：1．胆汁分泌促進薬：(1) 50％硫酸マグネシウム：口服50ml、1日3回。(2) 利胆酸：口服0.2g、1日3～4回。(3) 去水胆酸（脱水胆酸）：口服0.25～0.5g、1日3回。静脈注射：1回0.5g、病情に応じて徐々に1日2gまで増量可能。(4) リャンアミノフェン（利胆フェン）：口服0.25～0.5g、1日3回、食前服用。(5) オキシメタニルアミド（利胆素）：口服1～2錠、1日3回、食後服用。(6) トリエチルブタンオン（トリエトキシベンゾイルプロピオン酸）：口服40mg、1日3回。
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