大承氣湯

大承氣湯
【來源】《傷寒論》。
【組成】大黃12克(酒洗)厚朴15克(去皮)枳實12克(炙)芒消9克
【用法】上四味，用水1升，先煮厚朴、枳實，取500毫升，去滓；納大黃，更煮取200毫升，去滓，納芒消，再上微火煎一二沸，分二次溫服。得下，餘勿服。
【功用】峻下熱積。
【主治】陽明腑實證。潮熱譫語，手足潸然汗出，矢氣頻頻，大便不通，脘腹滿痛拒按，舌苔焦黃起刺，成焦黑燥裂，脈沉滑或沉遲有力；熱結旁流，下利清水，臭穢難聞，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，熱厥，高熱神昏，揚手擲足，煩躁飲冷，便秘不通；痙病，牙關緊閉，手足抽搐，角弓反張，口噤蚧齒。現用於急性單純性腸梗阻，粘連性腸梗阻，蛔蟲性腸梗阻，急性膽囊炎，急性闌尾炎，以及某些高熱性疾患，見有陽明腑實證者。
【方論】方中大黃洩熱通便，厚朴行氣散滿，枳實破氣消痞，芒消潤燥軟堅。四藥配合，具有峻下熱積之功。
【實驗研究】
1. 增加胃腸道推進機能及腸容積《天津醫藥雜誌》1965(10)：790～791，大承氣湯經小白鼠口服投藥後有明顯增加消化道推進性運動的作用，在投藥後10分鐘，作用就已明顯。但經靜脈給藥組，炭末在胃腸道的推進距離，未見有增強。經口投予大承氣湯，並有明顯增加腸容積的作用。
2. 促進腸套疊的還納，解除梗阻《天津醫藥雜誌》1965(10)：792～793，在觀察大承氣湯對解除腸梗阻的一般作用機理的實驗表明，給藥組10隻家兔(人工腸套疊)完全還納，平均還納時間為15分30秒，還納率100％，對照組中僅3隻還納。實驗还认為，大承氣湯對腸管的作用，以局部為主。