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보중익기탕

보중익기탕
【출처】《비위론》권중,
【조성】황기, 간초(찌) 각 1.5g, 인삼(뿌리 제거) 0.9g, 당귀신 0.6g(술焙건 또는 햇빛 말림), 진피(백 제거 없이) 0.6~0.9g, 승마 0.6~0.9g, 차후 0.6~0.9g, 백술 0.9g
【용법】약재를 썰어 한 번에 모두 복용한다. 물 300ml를 넣고 150ml까지 달아 여과한 후 공복에 살짝 뜨겁게 복용한다.
【공능】중기를 보하고 기를 보충하며, 양을 올리고 처하를 들어올린다,
【주치】비위 기허로 인한 소기와 말하기 싫음, 사지가 무력하며 피곤하고 식욕이 없으며 음식맛이 없고 노동에 견디지 못하며, 움직일 때 숨이 차고, 기허로 인한 발열, 숨이 높고 숨이 차며 몸이 뜨겁고 번뇌하며 갈증이 나고 뜨거운 음료를 좋아하며 맥이 거대하고 촉지하면 약하며 피부가 바람과 추위를 견디지 못하고 열과 추위, 두통이 생긴다. 또는 기허로 인한 처하, 장기간 설사와 항문탈출. 현재 자궁하압, 위하압 또는 다른 내장하압에 사용된다.
【가감】병이 심하고 노동으로 인한 열이 심한 경우 황기는 3g까지 늘린다. 기침이 나는 경우 인삼을 제거한다. 복통이 나는 경우 백약 1.5g, 찌간초 1.5g을 추가한다. 열을 싫어하고 차가움을 좋아하며 복통이 나는 경우, 황련 0.6~0.9g을 더한다. 차가움을 싫어하고 통증이 나는 경우 계심 0.3~0.9g을 더한다. 두통이 나는 경우 만정자 0.6~0.9g을 더한다. 통증이 심할 경우 천궁 0.6g을 더한다. 정두, 뇌통이 나는 경우 간재 0.9~1.5g을 더한다.
【금기】음허내열자는 복용 금지.
【방론】약재 중 황기는 중기를 보하고 기를 보충하며 양을 올리고 표를 굳게 하는 주약이다. 인삼, 백술, 간초는 달콤하고 따뜻하여 기를 보충하고 비위를 보하는 보약이다. 진피는 기를 조절하고, 당귀는 혈을 보충하며 영을 조화시키는 조약이다. 승마와 차후는 인삼, 황기와 함께 청양을 올리는 역할을 한다. 전체 방제를 종합하면, 하나는 기를 보충하고 비위를 강화하여 후천적 생성의 원천을 확보함으로써 비위기허로 인한 모든 증상을 치료할 수 있으며, 또 하나는 중기를 올려 중교의 상하 운행 기능을 회복시켜 하탈, 하압 상태를 자연스럽게 원래 위치로 되돌릴 수 있다.
【실험연구】(1) 자궁, 심근, 소장 등 다양한 장기의 약리 작용 <중국천진의약잡지> 1960(1): 4~12, 본 방제는 살아있는 또는 이탈된 자궁과 그 주변 조직에 선택적으로 자극 작용을 한다. 특히 의모초, 지곽 등을 포함할 경우 그 작용이 더욱 두드러진다. 소량의 보중익기탕은 심근을 자극하지만, 과량일 경우는 억제 작용을 한다. 소장에 대한 작용은 복잡하며, 운동이 과도할 경우 억제 작용을 보여 운동을 느리게 하고 긴장을 낮춘다. 반면 장관이 억제 상태일 경우 운동을 증가시킨다. 이는 본 방제가 이중 조절 작용을 가지고 있음을 입증한다. 실험에서 보면, 승마와 차후가 포함된 제제에서는 동물에 대한 작용이 뚜렷하다. 반면 승마와 차후를 제거하면 작용이 약해지며, 이 두 약재가 다른 약재의 작용 강도를 증진시키며 특히 장 운동에 대해 더욱 두드러진 효과를 보임을 알 수 있다.(2) 유전자 돌연변이 억제 및 종양 억제 작용 <중성약연구> 1985(12): 27, 본 방제의 유전자 돌연변이 억제 및 종양 억제 작용은 사군자탕보다 강하다. 또한 본 방제는 체내 면역 기능을 조절하고 동물의 생존 시간을 연장시킬 수 있다. 임상에서 항암 화학요법 약물을 사용할 때 본 방제를 병용하면 치료 효과를 높이고 화학요법의 독성 및 부작용을 줄일 수 있음을 시사한다.

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