鍼灸による熱中症の治療

【概要】
熱中症とは、高熱、煩悶吐き気、甚だしくは突然昏倒し意識を失うことを主症状とする夏季の急病である。多くは夏の酷暑や長時間の高温環境下または日光下での作業により引き起こされる。本病には熱射病、熱けいれん、日射病などが含まれる。
【病因病機】
夏に暑気が盛行し、気候が非常に暑くなる。人が長時間日光下または高温環境で労働すると、労則気を傷め、暑熱の邪気が乗じて侵入して発病する。臨床症状によって軽症と重症に分類される。
【弁証治療】
（一）軽症
主証：頭痛、めまい、多汗、皮膚の灼熱感、呼吸が荒く、舌が乾燥し、口渇、心烦、脈は浮大而数。
治法：督脈、手厥陰経、陽明経の経穴を中心に取る。針刺は瀉法を用いて、熱を泄し、暑気を除く。
処方：大椎、内関、曲池、委中。
方義：大椎は全身の熱を瀉する；委中は血郄と呼ばれ、放血により血分の熱を清める；曲池は熱を清む要穴；内関は熱を清み、三焦の火を瀉する。
（二）重症
主証：まず頭痛、渇き、呼吸喘鳴があり、その後突然昏倒し、意識を失う。汗出、脈は沈而無力。
治法：督脈経穴を中心に取る。針刺は瀉法を用いて、開竅、熱を瀉し、暑気を除く。
処方：水溝、百会、十宣、曲沢、委中。
方義：神志昏迷に対して、水溝、百会を取って開竅し、神を醒ます；曲沢は心包経の合穴であり、委中と併用して放血し、血熱を清める；十宣を放血して開竅し、蘇厥する。
【その他の療法】刮痧療法：熱中症の軽症に適応。滑らかな平らなスプーンに食用油または水を塗り、背中両側、首、胸肋間隙、肩臂、胸窩および膝窩などを軽くこする。皮膚が紫紅色になるまで行う。