糖尿病合併高脂血症屬中醫學「消渴」等範疇。資料顯示,第二型糖尿病可引起明顯的脂質代謝紊亂,最終易發展為動脈粥樣硬化等心血管疾病。黑龍江中醫藥大學方劑學教授李冀提出,對「消渴」應從心論治。李冀整理了從虛、從瘀解除「消渴」的理論歷程,同時對古今大量相關方劑加以總結,並從中篩選出具代表性的古方,透過拆方配伍與動物實驗,闡明益氣養陰法與活血法治療「消渴」氣陰兩虛型合併高脂血症的內在聯繫。李冀將「消渴」與心的辨證關係分為七型,並分別從症狀、病因、病機、治則、方藥及方義等方面進行闡述,為「消渴」從心論治建立基礎理論架構。他亦收錄古代醫家創製的黃芪湯、腎瀝散、降心湯、平補丸等經典方劑三十餘首,並進行隨證加減、拆方設計及動物實驗。同時研製出膠囊、湯劑、丸劑、片劑等多種劑型,用藥多投以人參、黃芪、山藥、生地、川芎、丹參等,並按拆方分析法將上述藥物分成活血藥組、益氣養陰藥組、益氣養陰與活血藥組。研究結果顯示,益氣養陰藥與活血藥比例為2:1時,對血糖、血脂、血液流變學指標之療效最佳;單純益氣養陰法或活血法難以達成降血糖、降血脂、降血黏度之目的;單用活血藥反而使血糖升高,而與益氣養陰藥按比例組合後,其降糖、降脂、降黏之療效均顯著增強;益氣養陰藥與活血藥伍用後,同樣對「三降」產生增強作用。由此提示,對糖尿病與高脂血症合併者之辨證施治,應採用益氣養陰法與活血法相結合,且以益氣養陰法為主,活血藥使用為輔。尤其須掌握活血藥之用量,不可不用,更不可取代全方,此從客觀上否定了活血法通治「消渴」之說。在此原則指導下,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院已將益氣養陰活血法列為「消渴」之治療大法,特別是對臨床症狀呈氣短乏力、腰膝酸軟、口乾咽燥、小便次數增多,以及經實驗室檢查有高甘油三酯、高膽固醇血症之患者,從心辨治取得顯著成效。李冀指出,「消渴」與五臟皆密切相關,醫家多從肺胃腎立論,亦有從肝脾論治者。黑龍江中醫藥大學方劑學教研室為國家中醫藥管理局重點學科,在臨床實踐中更加重視心在「消渴」發生中的作用,他們從七個方面闡述「消渴」之理法方藥,為人們從虛、從瘀治療糖尿病合併高脂血症提供更開闊之思路,並為確保中藥之合理篩選、臨床療效之提升及組方配伍之科學準確提供新理論。<糖尿病>
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