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民間処方 / / / 腫瘍合併症の予防・治療法 他の 中医常識 方法一:中医の予防思想を腫瘍合併症の「未病先防」と「既病防変」に応用する。『難経・七十七難』には、「所謂治未病者、肝の病を見れば、肝が脾に伝うことを知り、故にまず脾の気を実にし、肝の邪に受けさせぬようにする。故に治未病と云う」とある。この「先に邪に侵されそうな場所を守る」という主張は、腫瘍出血の予防において臨床的価値がある。例えば、白血病患者は放射線・化学療法により骨髄抑制および血小板低下を引き起こし、ステロイドが凝固機構を妨害するため、出血しやすい。出血が起こる前に西薬止血薬を投与するのは道理に合わないが、養血健脾、補腎涼血の中药を投与すれば、出血予防に現実的な意義がある。
方法二:中医四診を用いて腫瘍合併症の兆候を発見する。現代医学は腫瘍合併症の検査に微視的・定量的な根拠を提供しているが、多くの重大な合併症を網羅できず、合併症の「兆候」を解決できない。中医学の「有諸内者必形諸外」という考えは、中医四診が合併症の先駆症状を提供する可能性を示唆し、西医診断学の重要な補完となる。例えば、胃出血史のある胃癌患者を診察した際、凝血時間、凝血酵素原指標、便潜血検査とも異常なしであったが、徐々に面色紅潤、発熱亢奮、脈弦大、舌紅で舌尖に紅点が出現し、「血熱妄行」の兆候を示した。その後、患者は突然1000mlの吐血をした。
方法三:中西医結合による腫瘍合併症の治療。中西両法を併用して合併症を治療すると、効果が向上する。例えば、抗生物質を使用しても高熱が退かない場合、犀角地黄湯または清開霊を用いると、熱を下げやすくなる。ナプロキセン、消炎痛で癌性発熱を治療すると、多汗を引き起こす。五味子、浮小麦などの益気固表中药を服用することで、汗を止め、虚脱を防ぐことができる。アドリアマイシンなどのアンツラサイクリン系化疗薬は心前区の不快感および心電図異常を引き起こすことが多い。生脈飲を内服すると、この現象を修正できる。中药の二重調節作用は救命時に長所を発揮する。例えば、弥漫性毛細血管内凝固(DIC)の救命において、止血のために止血芳酸などの止血薬を使うと、過量になると微血栓形成を促進し、組織灌流を減少させる。一方、血栓を溶解するためにヘパリンなどの活性薬を使うと、血小板減少の状態では出血を引き起こしやすくなる。短期間に止血と血栓溶解の両方を求める場合、少しの誤りでも薬物の矛盾が生じる。このとき、中药を併用すると状況が改善する。第一に、藕節、仙鶴草などの中药止血薬は血粘度を増加させず、ヘパリンと併用することで血栓溶解の際に出血の懸念を解消できる。第二に、当帰、赤芍などの養血薬は活血するが出血を引き起こさず、西薬止血薬と併用することで微血栓形成を防ぐ。第三に、三七、血余炭、蒲黄などの中药は止血しながらも活血する。この二重作用は、DICの治療で止血と活血の両方を必要とする状況にちょうど合致する。西薬と併用すれば、中西医結合の特徴が顕著に現れる。
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腫瘍合併症の予防・治療法 他の 中医常識 方法一:中医の予防思想を腫瘍合併症の「未病先防」と「既病防変」に応用する。『難経・七十七難』には、「所謂治未病者、肝の病を見れば、肝が脾に伝うことを知り、故にまず脾の気を実にし、肝の邪に受けさせぬようにする。故に治未病と云う」とある。この「先に邪に侵されそうな場所を守る」という主張は、腫瘍出血の予防において臨床的価値がある。例えば、白血病患者は放射線・化学療法により骨髄抑制および血小板低下を引き起こし、ステロイドが凝固機構を妨害するため、出血しやすい。出血が起こる前に西薬止血薬を投与するのは道理に合わないが、養血健脾、補腎涼血の中药を投与すれば、出血予防に現実的な意義がある。
方法二:中医四診を用いて腫瘍合併症の兆候を発見する。現代医学は腫瘍合併症の検査に微視的・定量的な根拠を提供しているが、多くの重大な合併症を網羅できず、合併症の「兆候」を解決できない。中医学の「有諸内者必形諸外」という考えは、中医四診が合併症の先駆症状を提供する可能性を示唆し、西医診断学の重要な補完となる。例えば、胃出血史のある胃癌患者を診察した際、凝血時間、凝血酵素原指標、便潜血検査とも異常なしであったが、徐々に面色紅潤、発熱亢奮、脈弦大、舌紅で舌尖に紅点が出現し、「血熱妄行」の兆候を示した。その後、患者は突然1000mlの吐血をした。
方法三:中西医結合による腫瘍合併症の治療。中西両法を併用して合併症を治療すると、効果が向上する。例えば、抗生物質を使用しても高熱が退かない場合、犀角地黄湯または清開霊を用いると、熱を下げやすくなる。ナプロキセン、消炎痛で癌性発熱を治療すると、多汗を引き起こす。五味子、浮小麦などの益気固表中药を服用することで、汗を止め、虚脱を防ぐことができる。アドリアマイシンなどのアンツラサイクリン系化疗薬は心前区の不快感および心電図異常を引き起こすことが多い。生脈飲を内服すると、この現象を修正できる。中药の二重調節作用は救命時に長所を発揮する。例えば、弥漫性毛細血管内凝固(DIC)の救命において、止血のために止血芳酸などの止血薬を使うと、過量になると微血栓形成を促進し、組織灌流を減少させる。一方、血栓を溶解するためにヘパリンなどの活性薬を使うと、血小板減少の状態では出血を引き起こしやすくなる。短期間に止血と血栓溶解の両方を求める場合、少しの誤りでも薬物の矛盾が生じる。このとき、中药を併用すると状況が改善する。第一に、藕節、仙鶴草などの中药止血薬は血粘度を増加させず、ヘパリンと併用することで血栓溶解の際に出血の懸念を解消できる。第二に、当帰、赤芍などの養血薬は活血するが出血を引き起こさず、西薬止血薬と併用することで微血栓形成を防ぐ。第三に、三七、血余炭、蒲黄などの中药は止血しながらも活血する。この二重作用は、DICの治療で止血と活血の両方を必要とする状況にちょうど合致する。西薬と併用すれば、中西医結合の特徴が顕著に現れる。

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