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血管內皮功能障礙研究取得新進展

近十幾年來,隨著醫學界對心腦血管疾病研究的不斷深入,內皮功能與心腦血管疾病之關係引起醫學界的極大關注,血管內皮功能障礙是動脈粥樣硬化的始動因素,也是心腦血管疾病危險因子作用的靶器官,因此,保護血管內皮功能成為治療心腦血管疾病的重要目標之一。近日中國中西醫結合學會、河北以嶺醫藥集團共同舉辦《內皮功能障礙新進展學術研討會》,首都醫學界六百餘名專家學者圍繞內皮功能與心腦血管疾病之關係進行學術交流。
北京大學人民醫院徐成斌教授指出,內皮細胞損傷可由物理、化學和生物等介導的因素所引起,導致內皮通透性改變,抗凝作用消失,NO下降等,高血壓、血脂異常、糖尿病、吸菸等均可引起內皮功能損傷。中國醫科大學第一附屬醫院曾定尹教授實驗報告通心絡膠囊可抑制家兔血管成型術後內膜增殖及血管重構,可降低血中ET水平,升高NO,促進I-PA的釋放,糾正血管內皮功能紊亂。
中國醫學科學院阜外心血管病醫院楊躍進教授指出,保持心肌微血管的完整性及預防再灌注損傷已成為當今再灌注治療時代的關鍵和重點,迄今尚未找到相關特效藥物。他們透過實驗研究發現:中藥通心絡膠囊可明顯提高急性心肌梗死晚期再灌注時的血清NO,降低血漿ET水平,減少CEC計數,縮小心肌梗死面積,其中在增加血清NO、減少CEC方面優於其他用藥組,說明通心絡可保護內皮細胞,從而減輕再灌注損傷,因此通心絡膠囊可能對保持AMI後心肌微血管的完整性,以及防治再灌注損傷有效,有可能成為AMI再灌注治療中微血管和心肌的保護藥。
重慶醫科大學附二院神經內科胡長林教授報告指出,頸動脈粥樣硬化是腦血管病重要的危險因素之一,初步觀察結果顯示,腦血管病人頸動脈粥樣硬化的發生率為63%,目前我國頸動脈粥樣硬化的發生率日益增加。研究證明,服用通心絡治療三個月後,患者頸動脈的收縮期、舒張期血流速度、平均血流速度和腦血流量均有明顯增加,阻力指數下降,可減少內膜一中膜的厚度(與治療前比較有顯著性差異),明顯改善腦供血不足患者的臨床症狀,頸動脈斑塊的大小有一定程度的縮小,用藥期間三十例患者頭暈、頭痛、行走不穩等症狀改善後無一例復發。

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