Nghiên cứu về rối loạn chức năng nội mạc mạch máu đạt tiến triển mới

Gần mười mấy năm trở lại đây, cùng với việc sâu sắc hóa nghiên cứu về bệnh tim mạch và thần kinh, mối quan hệ giữa chức năng nội mạc mạch máu và bệnh tim mạch – thần kinh đã thu hút sự chú ý lớn từ giới y học. Rối loạn chức năng nội mạc mạch máu là yếu tố khởi phát của xơ vữa động mạch, đồng thời là mục tiêu tác động của các yếu tố nguy cơ tim mạch – thần kinh, do đó, bảo vệ chức năng nội mạc mạch máu trở thành một trong những mục tiêu quan trọng trong điều trị bệnh tim mạch – thần kinh. Gần đây, Hội Liên hiệp Y học Trung – Tây y Trung Quốc và Tập đoàn dược phẩm Y Lĩnh (Hắc Long Giang) đã phối hợp tổ chức hội thảo học thuật "Tiến triển mới về rối loạn chức năng nội mạc mạch máu", thu hút hơn 600 chuyên gia, học giả từ giới y học thủ đô trao đổi học thuật về mối quan hệ giữa chức năng nội mạc mạch máu và bệnh tim mạch – thần kinh.
Giáo sư Túc Thành Bân, Bệnh viện Nhân dân Bắc Đại học, chỉ ra rằng tổn thương tế bào nội mạc có thể do các yếu tố vật lý, hóa học và sinh học gây ra, dẫn đến thay đổi tính thấm nội mạc, mất chức năng chống đông, giảm NO. Các yếu tố như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, hút thuốc lá đều có thể gây tổn thương chức năng nội mạc. Báo cáo thí nghiệm của Giáo sư Tăng Định Ý, Bệnh viện Phụ thuộc thứ nhất, Trường Đại học Y khoa Trung Quốc, cho thấy Viên thông tâm lạc có thể ức chế sự tăng sinh lớp nội mạc và tái cấu trúc mạch máu sau phẫu thuật hình thành mạch ở thỏ, giảm mức ET trong máu, tăng NO, thúc đẩy giải phóng I-PA, từ đó khắc phục rối loạn chức năng nội mạc mạch máu.
Giáo sư Dương Duy Tiến, Bệnh viện Tim mạch Phủ Ngoại, Viện Hàn lâm Khoa học Y học Trung Quốc, chỉ ra rằng duy trì tính toàn vẹn của mạch máu nhỏ cơ tim và phòng ngừa tổn thương tái cung cấp máu đã trở thành trọng tâm và điểm then chốt trong thời đại điều trị tái cung cấp máu hiện nay; đến nay vẫn chưa tìm thấy thuốc đặc hiệu. Qua nghiên cứu thực nghiệm, họ phát hiện Viên thông tâm lạc có thể làm tăng đáng kể mức NO huyết thanh khi tái cung cấp máu muộn sau nhồi máu cơ tim cấp, giảm mức ET huyết tương, giảm số lượng tế bào nội mạc máu (CEC), giảm diện tích nhồi máu cơ tim, trong đó vượt trội hơn các nhóm dùng thuốc khác ở cả hai mặt tăng NO huyết thanh và giảm CEC, cho thấy Viên thông tâm lạc có thể bảo vệ tế bào nội mạc, từ đó giảm tổn thương tái cung cấp máu, do đó Viên thông tâm lạc có thể là thuốc bảo vệ mạch máu nhỏ cơ tim và cơ tim trong điều trị tái cung cấp máu sau nhồi máu cơ tim cấp.
Giáo sư Hồ Trường Lâm, Khoa Thần kinh, Bệnh viện phụ II, Đại học Y khoa Trùng Khánh, báo cáo rằng xơ vữa động mạch cảnh là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng của bệnh mạch máu não. Kết quả quan sát sơ bộ cho thấy tỷ lệ xơ vữa động mạch cảnh ở bệnh nhân mạch máu não là 63%, hiện nay tỷ lệ xơ vữa động mạch cảnh tại Trung Quốc đang ngày càng tăng. Nghiên cứu chứng minh rằng sau khi dùng Viên thông tâm lạc điều trị trong 3 tháng, tốc độ dòng máu tâm thu, tâm trương, tốc độ trung bình và lưu lượng máu não của bệnh nhân đều tăng rõ rệt, chỉ số kháng lực giảm, độ dày lớp nội – trung mạc giảm (có sự khác biệt rõ rệt so với trước điều trị), cải thiện rõ rệt các triệu chứng lâm sàng do thiếu máu não, kích thước mảng xơ vữa động mạch cảnh giảm một phần, trong thời gian dùng thuốc, 30 bệnh nhân có triệu chứng chóng mặt, đau đầu, đi không vững đều cải thiện mà không có trường hợp nào tái phát.