當歸芍藥散治療直腸術後綜合症

當歸芍藥散是仲景為「婦人腹痛」而設。由當歸、芍藥、川芎、茯苓、白朮、澤瀉組成，有養血柔肝、健脾化濕的功效。筆者以此方治療直腸術後綜合症，收穫顯著，現舉例介紹如下：
李××，女，52歲。1994年11月12日初診。患者腹痛3天，陣發性加劇，伴頭暈。半年前曾作直腸手術，術後3個月，腹脹痛頻發，經醫院多次檢查診為直腸術後綜合症，服中西藥罔效。3天來腹脹痛加劇，來我院診治。症見消瘦，面色蒼白，神疲納差，頭暈，手足麻木，大便稀薄，舌質淡潤，苔薄白，脈沉細無力。辯為氣血不足，肝脾不和，氣機失調。擬柔肝養血，健脾化濕。方用當歸芍藥散加減。處方：白芍50克、白朮20克、茯苓10克、炒當歸10克、川芎10克、澤瀉6克、黃耆15克、桂枝20克、甘草10克、淮山藥30克、木香10克、紅藤30克，10劑，水煎，分2次服。20日復診，腹痛消失，大便轉實，精神好轉，四肢麻木減少，續進前方15劑，後以歸芍六君子湯加減調理善後，至今未見復發。
按：患者由於直腸切除術後，精神一直緊張，導致肝氣鬱結不舒，影響脾胃運化失調，又因手術後，氣虛血少，筋脈失養。日久鬱結不暢，氣機失調，積聚不通，則腹痛。方中白朮－甘草柔肝止痛；當歸、川芎、紅藤養血活血通絡；黃耆、淮山藥補氣健脾；木香疏中焦之氣滯。藥證相宜，療效顯著。