中医による生理痛の治療

1. 気滞血瘀
主証：経前1〜2日または経行中に小腹の膨満痛または劇痛。月経は遅れがちで、量は少ないか淋漓不暢。色は紫暗または瘀塊を伴う。血塊排出後痛みは軽減し、経期終了時に痛みは消失。胸胁・乳房の膨満痛、烦躁易怒、舌質紫黯または瘀点あり、苔薄、脈沉弦。
治療法：活血化瘀、行気止痛。
方薬：膈下逐瘀湯加減。薬材：当帰、赤芍、川芎、桃仁、紅花、枳殻、延胡索、五霊脂、丹皮、烏薬、香附、甘草など。
2. 寒湿凝滞
主証：経前数日または経行中に小腹の冷痛または絞痛。甚しい場合は腰脊痛にまで及ぶ。熱を受けると痛みが軽減し、寒を受けると痛みが増す。押すと痛みが強まる。月経は遅れがちで、経行不暢または突然停止。量は少なく、色は暗黒に塊あり。白帯は多めで質は稀。顔色は青白、四肢は冷え、畏寒、便溏。舌淡暗、苔白膩、脈沈緊。
治療法：温経散寒、除湿化瘀、止痛。
方薬：温経加減。薬材：吴萸、当帰、川芎、益母草、延胡索、川牛膝、桂枝、蒼朮、茯苓、香附、乾姜など。
3. 気血虚弱
主証：経期または経期終了後1〜2日中に小腹の綿々とした痛み、または小腹・陰部の空墜感。押すと痛みが軽減。月経量は少なく、色は淡く質は清稀。体型は痩せ、精神は倦怠、心悸気短、顔色は無華、食欲不振、便溏。舌淡苔薄、脈細弱。
治療法：益気養血、調経止痛。
方薬：聖愈湯合八珍湯加減。薬材：熟地、当帰、白芍、川芎、黄芪、党参、吴萸、桂枝、香附、延胡索、甘草など。
4. 肝腎損傷
主証：経後1〜2日内に小腹の綿々とした痛み、腰膝酸軟。経色は暗淡、量は少なく質は稀薄。頭暈耳鳴、舌淡苔薄、脈沈細。