การรักษาอาการไอเสมหะมากด้วยการแพทย์จีนและตะวันตกร่วมกัน

แพทย์จีนเชื่อว่า สาเหตุของเสมหะเกิดจากปอดและม้ามเป็นหลัก ปอดควบคุมการหายใจ ควบคุมการขึ้น-ลงของพลังงาน (ฉี) ถ้าปอดไม่สามารถลดลงได้ จะเกิดอาการไอ หอบ นอนไม่หลับ ถ้ามีลมหรือความเย็นเข้าสู่ปอด จะทำให้ของเหลวในปอดรวมตัวเป็นเสมหะ ปอดควบคุมการย่อยอาหาร คือ การย่อยและส่งสารอาหารไปยังอวัยวะต่างๆ ถ้าความชื้นเข้าสู่ร่างกาย หรือคิดมาก หมดแรง หรือรับประทานอาหารไม่เหมาะสม อาจทำให้ม้ามเสียการย่อย ทำให้ของเหลวคั่งอยู่ภายใน กลายเป็นเสมหะ
1. การวินิจฉัยและรักษาเสมหะตามแพทย์จีน
แพทย์จีนแบ่งเสมหะออกเป็น 5 ประเภท ได้แก่ เสมหะเย็น เสมหะลม เสมหะร้อน เสมหะชื้น และเสมหะแห้ง
1. เสมหะเย็น เกิดจากความเย็นเข้าสู่ปอด ทำให้ของเหลวในปอดรวมตัวเป็นเสมหะ เสมหะสีขาว ผู้ป่วยรู้สึกหนาว ชอบดื่มน้ำอุ่น ลิ้นขาวบางหรือเหนียว ใช้ตำรับเซียงชิงตังเพิ่มเติม: กวีจี้ 6 กรัม ต้นกิ่ว 10 กรัม ต้นกิ่ว 6 กรัม ซีซิน 3 กรัม ตงอิน 10 กรัม ปั่วจี 6 กรัม ถ้ามีอาการหอบ ให้เพิ่มจิ้งมาหว่าง 6–9 กรัม
2. เสมหะลม เกิดจากลมเข้าสู่ปอด หรือเกิดจากอาการคัดจมูก ต้นเริ่มเสมหะขาวบาง ต่อมาอาจเปลี่ยนเป็นเสมหะเหลืองเหนียว ผู้ป่วยรู้สึกหนาว ลิ้นขาวเริ่มต้น แล้วเปลี่ยนเป็นเหลืองบาง ใช้ตำรับเซียงซูตังเพิ่มเติม: ตงอิน 10 กรัม ซือเย่ 6 กรัม จิงเจี้ย 6 กรัม ฉวินฮู 10 กรัม จกง 10 กรัม ปั่วเชียน 10 กรัม ถ้าสีเสมหะเปลี่ยนเป็นเหลือง ให้เพิ่มตันซิง 6 กรัม ลิวชิว 10 กรัม ยินฮวา 12 กรัม
3. เสมหะร้อน เกิดจากความร้อนเข้าสู่ปอด หรือเริ่มต้นด้วยลมหรือความเย็น แล้วมีไข้สูงหลายวัน ทำให้ของเหลวถูกเผาไหม้กลายเป็นเสมหะเหลืองเหนียว ผู้ป่วยรู้สึกร้อน ชอบดื่มน้ำเย็น ลิ้นแดง ลิ้นเหลืองเหนียว ใช้ตำรับเชี่ยเป่าตังปรับปรุง: ซางเป่าปี 10 กรัม เต๋จูเป่าปี 10 กรัม ชงกั่ว 5 กรัม ชงซู 30 กรัม ฮวงชิน 10 กรัม ตงอิน 10 กรัม ตันซิง 6 กรัม
4. เสมหะชื้น เกิดจากความชื้นเข้าสู่ร่างกาย (เช่น อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมชื้น) ทำให้ปอดและม้ามทำงานผิดปกติ หรือรับประทานอาหารไม่เหมาะสม ทำให้การย่อยไม่ดี ทำให้เกิดเสมหะสีขาว น้ำใส ผู้ป่วยรู้สึกหนัก หมดแรง หรืออุจจาระเหลว ลิ้นขาวบางหรือขาวเหนียว ใช้ตำรับเอิร์นเฉินตังเพิ่มเติม: ต้นกิ่ว 10 กรัม ตงหง 10 กรัม ฟูหลิง 10 กรัม ชงกั่ว 5 กรัม ตงอิน 10 กรัม ยี่เจียน 15 กรัม ปั่วจี 10 กรัม ซางจี 10 กรัม
5. เสมหะแห้ง เกิดจากอากาศแห้งในช่วงฤดูแล้ง ความแห้งเข้าสู่ปอด ทำให้เสมหะเหนียว ขับไม่ออก หรือมีเลือดออก ผู้ป่วยรู้สึกปาก จมูก คอแห้ง ลิ้นขาวบาง ใช้ตำรับชิงจ้าวจิวตังปรับปรุง: เป่ยเซี่ยชิน 15 กรัม เทียนหม่าตง 10 กรัม ชงซู 30 กรัม จิ้งป่าเหยียน 10 กรัม ตงอิน 10 กรัม ชงตี้ 15 กรัม จือเป่ย 10 กรัม หยุ่ยจู 15 กรัม
ยาจีนสำหรับขจัดเสมหะ:
1. น้ำต้นงาสด: วันละ 3–4 ครั้ง ครั้งละ 10–15 มิลลิลิตร
2. น้ำต้นงาผสม (ยาขจัดเสมหะ): วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 2 หลอด
3. ยาขจัดเสมหะ: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อน
2. การวินิจฉัยและรักษาเสมหะมากด้วยแพทย์ตะวันตก
คนปกติมีเสมหะน้อย ผู้ที่สูบบุหรี่ หรือมีโรคทางระบบทางเดินหายใจ จึงมีเสมหะมาก ต่อไปนี้คือโรคที่พบบ่อยที่มีเสมหะมาก:
1. โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง หลังจากโดนอากาศเย็น อาจมีอาการไอ หอบ เสมหะมาก รักษาไม่หาย อาจกลายเป็นโรคปอดอุดตันและโรคหัวใจจากปอด ถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีเสมหะเหลืองเหนียว และมีไข้
2. ปอดอักเสบ ปอดอักเสบแบบลูกใหญ่ มีเสมหะสีเหล็ก พร้อมมีไข้หนาวสั่น
3. วัณโรค ไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน ถ้ามีถุงน้ำในปอด อาจมีเสมหะมาก ตรวจพบเชื้อวัณโรค อาจมีเสมหะมีเลือดปน
4. หลอดลมขยาย ต้องมีเสมหะมาก แบ่งเป็น 3 ชั้น คือ บาง เหนียว หรือเหนียวมาก อาจมีเลือดออกปนได้
5. ปอดอักเสบเนื้อตาย ต้องมีเสมหะมากและมีกลิ่นเหม็น พร้อมมีไข้
6. การติดเชื้อแบคทีเรียสีเขียว ต้องมีเสมหะสีเขียวหรือเขียวเหลือง เหนียว พร้อมมีไข้
7. มะเร็งปอด ไอเสมหะบางหรือเหนียว บางครั้งมีเลือด ระยะสุดท้ายอาจมีกลิ่นเหม็น
เพื่อหาสาเหตุของเสมหะมาก ควรไปโรงพยาบาลตรวจอย่างละเอียด เช่น ถ่ายภาพเอกซเรย์ปอด ถ้าสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ควรถ่ายภาพชั้นหรือสแกนคอมพิวเตอร์ที่ปอด ตรวจเสมหะเพื่อหาเซลล์มะเร็ง ควรตรวจด้วยกล้องส่องหลอดลม เพื่อวินิจฉัยเร็ว รักษาเร็ว ผ่าตัดเร็ว หรือรังสีบำบัดเร็ว ถ้าเป็นการติดเชื้อ ควรตรวจเสมหะเพื่อหาเชื้อ หลังจากพบเชื้อ ต้องทำการทดสอบความไวต่อยาเพื่อใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม
ต่อไปนี้คือยาต้านเสมหะที่ใช้บ่อย 3 ชนิด:
1. คลอไรด์แอมโมเนีย: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 0.3–0.6 กรัม หลังอาหาร
2. บิซิมูตัน: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 8–16 มิลลิกรัม
3. คาร์บอกซีเมทิลเซมีซีสตีน: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 0.6 กรัม (1 เม็ด)