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급성 뇌혈관질환

급성 뇌혈관질환, 즉 중풍(뇌출혈 1, 뇌혈전 및 뇌색전 포함)은 중·노년층의 생명을 위협하는 흔한 질환으로, 중국에서는 도시와 농촌에서 사망 원인의 약 제2위를 차지하며, 전 세계적으로 사망을 유발하는 세 가지 주요 질환 중 하나이다. 연간 발병률은 약 0.1~0.2%, 연간 사망률은 약 0.06~1.02%이며, 모든 연령군에서 발생할 수 있으며 성별 간에 큰 차이가 없다. 다만 뇌혈전 형성은 노년 남성에서 다소 더 많고, 일시적 허혈성 발작은 남성이 여성보다 약 2배 많다. 본 질환의 주요 예방 및 치료 조치는 다음과 같다.
1) 단방 요법: ① 삼백, 백기 각각 동량으로 분쇄하여 매번 6~9g, 하루 2회 복용. 출혈성 뇌혈관사고에 적합. ② 수제물 분말을 매번 3g, 하루 3~4회 복용하거나, 수제물 30g을 물에 달여 하루 1제씩 복용. 허혈성 뇌졸중에 적합. ③ 활혈방: 적芍약 15g, 홍화 9~15g, 타오인 9g, 거근 15g, 계혈등 30g, 물에 달여 복용. 허혈성 뇌혈관사고에 적합. ④ 마전자약: 마전자를 습윤시킨 후 얇게 썰어 고무판에 배열하고, 환측 얼굴에 붙여 5~10일마다 교체, 정상 상태가 될 때까지 지속. 뇌혈관사고로 인한 입안 비틀림(구안비편)에 적합.
2) 식이요법: ① 산자 30~60g을 물에 달여 음용하고 산자 과육도 함께 섭취. 허혈성 뇌혈관질환에 적합. ② 죽황죽: 담죽액, 혈미 각 반량으로 먼저 혈미를 죽으로 끓인 후, 죽이 완성되면 죽황을 넣고 잘 저어 섭취. 뇌혈관사고 후 회복기에서 가래가 많고 말이 어눌할 때 적합. ③ 동과자음: 동과자 30g에 적당량의 붉은설탕을 첨가해 으깨고 뜨거운 물로 불려 섭취. 뇌혈관사고 후 회복기에서 가래가 많고 혀에 젖은 맛이 있을 때 적합. ④ 기목음: 구기자, 맥동 각각 동량으로 달여 차처럼 마심. 신허성 반신마비, 말이 안 될 때 적합. ⑤ 술무주계황죽: 술무주죽에 익힌 달걀노른자 3개를 첨가. 신허성 반신마비에 적합.
3) 뚜 needle 치료: 체침: 폐증은 먼저 시선을 찌르고 피를 내보낸 후, 인중, 태충, 풍융, 노궁을 찌르며, 강하법을 사용한다. 이가 딱딱하게 닫힐 경우, 치차, 하관을 추가로 찌르고, 손발이 굳고 경련이 올 경우, 큐치, 양릉천을 추가로 찌른다. 탈증은 관원, 신궐, 백회, 기해를 선택하며, 주로 치료를 하고, 침은 보법을 사용한다. 반신마비의 경우 상지에는 견우, 견료, 큐치, 외관, 합곡을, 하지에는 환조, 풍시, 양릉천, 족삼리, 절골, 해서, 광문을 선택한다. 언어 장애의 경우, 연천, 암문, 통리, 태충, 내관, 삼음교를 선택하거나, 금진, 육액을 찌르고 피를 내리는 방법도 가능하다. 입안 비틀림의 경우, 지창, 치차, 합곡, 내정, 의풍, 승침, 양백을 선택한다. 폐증, 탈증을 제외한 대부분의 경우 1~2일에 한 번씩 침을 놓으며, 7~10회를 1과정으로 한다.
4) 기능 운동: 환자의 조기에 회복을 돕는 동시에 체력을 강화하고 질병 저항력을 높이며 다양한 합병증을 예방할 수 있다. ① 마비된 사지의 운동: 처음에는 다른 사람의 도움을 받아 침대에서 능동적인 움직임을 시작하며, 마사지 치료나 의료체조를 시행한다. 회복 정도가 어느 정도 되면, 실내에서부터 실외로 나아가 독립적인 운동을 시작한다. 사지 기능 회복 과정에서 건측이 환측의 상·하지 움직임을 이끌어야 하며, 일반적으로 하지의 기능 회복이 상지보다 빠르다. 걷는 동안 동반 동작을 활용하여 상지 기능 회복을 촉진하고, 상지 기능 회복을 위해 효과적인 방법을 사용한다. 예를 들어, 건강공을 문지르거나 호두를 만지며 손가락과 상지의 굽힘과 펴기 운동을 강화한다. ② 언어 기능 운동: 환자가 글자 하나씩 발음을 연습하게 하고, 이후 숫자 세기와 한글 자모 읽기, 간단한 문장, 일상 대화 등을 통해 언어 범위를 점차 확대한다. ③ 정신 조양: 중풍 회복기 환자는 의식은 명료하지만 반신마비로 생활 자체가 불가능하며, 심리적 부담이 크다. 따라서 환자를 위로하여 우울감과 절망감을 없애고, 환자의 정신을 다시 일으키도록 돕는 것이 중요하다. 치료와 회복 과정에서 환자가 부정적인 정신적 자극을 받지 않도록 하며, 특히 화남이나 우울감 같은 자극은 중풍 발병과 직접적인 관련이 있다. ④ 식사 주의사항: 가벼운 식사를 취해야 하며, 과식은 피하고, 저염식, 저콜레스테롤 식품을 섭취하며, 식사에 혈지방을 낮추는 식품을 적절히 배치해야 한다. 예: 생강, 두부 제품, 산유, 버섯, 꿀벌왕浆 등. 또한 비타민 C가 풍부한 식품을 많이 섭취해야 한다. 예: 산자, 오렌지, 신초, 토마토, 다양한 녹색 채소. 실제 증거에 따르면, 평소 식사 조절에 신경 쓰면 뇌중풍의 발생을 지연시키고 줄일 수 있다. 또한 중풍 환자는 술과 담배를 금해야 하며, 규칙적인 생활 습관을 들이는 것이 좋다.<뇌혈관질환>

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