清熱解毒薬 この類の薬は、里熱を清め、熱毒を解き、血を涼め、熱を下げる効能を持ち、熱性体質や里熱証候に用いる。 ①玄参(げんしん) 玄参は玄参科植物玄参および北玄参の根。玄参素、環烯エーテルグリコシド類を含む。また、揮発油、生物アルカロイドなども含まれる。薬理試験では、玄参の水浸液、アルコール浸液、煎剤はいずれも血圧低下作用を示す。玄参は血管拡張作用と強心作用もあり、多数の玄参属植物の浸剤は鎮静および抗けいれん作用を持つ。 中医では性寒・味甘・苦とされ、陰を滋養し、火を降下させ、血を涼め、毒を解く。熱病による煩渴、発斑、骨蒸労熱、夜間の不眠、自汗・盗汗、津液の損傷・便秘、喉の腫れなどに用いる。 用量:6~12g。ただし、下痢・便溏の者、痰湿が強い者は禁忌。 ②決明子(けつめいし) 決明子は豆科植物燉葉決明または決明の種子。アンスルエステルおよびアンスルグリコシド、決明素、ビタミンAなどを含む。薬理試験では、決明子は血圧低下および血清コレステロール低下作用を持つ。また、多種の病原菌に対して抑制作用を示し、軟便・下痢作用もある。 中医では性微寒・味甘・苦とされ、肝を清め、目を明るくし、利水・通便を目的とする。肝熱または肝経風熱による目赤・しずむ、涙多などに用いる。また、高血圧、肝炎、肝硬変による腹水、習慣性便秘などにも効果がある。 用量:3~9g。砕いて煎じて服用。 ③地骨皮(ちこひ) 地骨皮は茄科枸杞属植物枸杞の根皮。桂皮酸、多種のフェノール物質、甜菜鹼、亜リノール酸などを含む。地骨皮は顕著な解熱作用を持ち、煎剤は血糖値を低下させ、血清コレステロールを低下させ、脂肪肝の予防に効果的。地骨皮浸剤は動物に対して顕著な降圧作用を持つ。 中医では性寒・味甘・淡とされ、血を涼め、蒸熱を退かせ、肺熱を清め、虚労潮熱・盗汗、肺熱咳喘、血熱妄行による吐血・鼻血、膿瘍・悪疮、高血圧などに用いる。 用量:通常3~9g。 ④芦根(ろこん) 芦根は禾本科植物芦苇の地下茎。薏苡素、天門冬アミノ酸などを含む。 中医では性寒・味甘とされ、熱を清め、津液を生じさせ、煩悶を除き、嘔吐を止める。利尿作用もあり、熱病による津液損傷、煩熱・のどの渇き、胃熱嘔吐、噎膈・反胃、肺熱咳嗽・肺膿瘍などに用いる。 用量:乾燥品は9~30g。生品は15~40g。 ⑤連翹(れんぎょう) 連翹は木犀科植物連翹の果実。揮発油、連翹フェノール、フラボノイドグリコシド、生物アルカロイドなどを含む。薬理試験では、連翹は広範な抗菌作用を持つ。含まれる連翹フェノールが主な抗菌成分と考えられる。また、抗炎症・催吐・利尿・強心作用もある。フラボノイドグリコシドは毛細血管の致密性を高め、毛細血管破裂による出血や皮下出血などに止血効果がある。 中医では性微寒・味苦とされ、熱を清め、毒を解き、結節を散らし、腫れを引かせる。温熱、丹毒、斑疹、痈瘍腫毒、アレルギー性紫斑症などに用いる。 用量:通常6~9g。 ⑥牡丹皮(ぼうたんぴ) 牡丹皮は毛茛科芍薬属植物牡丹の根皮。牡丹フェノール、牡丹フェノールグリコシド、揮発油、植物ステロールなどを含む。薬理試験では、牡丹皮は血圧低下作用を持つ。鎮痛・鎮静・抗炎症・解熱作用もあり、多種の病原菌に対して強い抑制作用を持つ。 中医では性涼・味苦・辛とされ、熱を清め、血を涼め、血を和らげ、瘀血を清める。熱が血分に入り、発斑、驚悸、吐血、膿瘍、打撲損傷などに用いる。 用量:5~9g。ただし、脾胃虚寒・下痢の者は禁忌。 ⑦知母(ちぼ) 知母は百合科植物知母の根茎。多数のサポニンおよびサポニン類、2種のフラボノイド成分、マンゴシンなどを含む。試験では、知母は顕著な解熱作用を持ち、流行性出血熱、流行性乙型脳炎、肺結核の潮熱に対して顕著な効果を示す。 中医では性寒・味甘・苦とされ、熱を清め、火を下げる。陰を潤し、燥を潤す。肺熱による咳喘または陰虚咳嗽、煩熱・渇き、骨蒸労熱、小便不利、大便燥結などに用いる。 用量:通常6~9g。ただし、腎陽虚・尺脈微弱・下痢の者は禁忌。 ⑨板藍根(ばんらんこん) 板藍根は十字花科大青葉属植物菘蘭および草大青の根。板藍根インディゴグリコシド、大青素B、B-グルコーススタロールなどを含む。板藍根は顕著な抗ウイルス作用を持つ。多種の病原菌に対して抑制作用を示し、钩端螺旋体にも作用する。臨床では、板藍根煎剤を口服または筋肉注射することで、流行性乙型脳炎に顕著な効果がある。急性・慢性肝炎にも一定の効果があり、症状を緩和または消失させ、肝機能の改善を促進する。板藍根を用いたウイルス性皮膚病、例えば単純疱疹、帯状疱疹、ローズ糠疹、扁平疣贅などにも不同程度の治療効果がある。 中医では性寒・味苦とされ、熱を清め、毒を解き、血を涼め、咽頭を利かせる。インフルエンザ脳炎、乙型脳炎、肺炎、丹毒、熱毒発斑、火眼、疱疹などに用いる。 用量:通常5~9g。ただし、脾胃虚寒の者は使用不可。 ⑨金银花(きんぎんか) 金银花は忍冬科植物忍冬の花蕾。クロロゲン酸、ミノール、フラボノイド成分などを含む。薬理試験では、金银花は抗炎症・解熱作用を持つ。インフルエンザウイルスおよび多種の病原菌、皮膚病原性真菌に対して抑制作用を示し、清熱解毒の効果を反映している。 中医では性寒・味甘とされ、熱を清め、毒を解く。温病発熱、熱毒血痢、瘡・瘍・疖腫などの熱毒壅盛に用いる。 用量:通常6~12g。ただし、虚寒性下痢および瘡から清い膿が出るが熱毒がない場合は使用不可。 ⑩夏枯草(かこそう) 夏枯草は唇形科植物夏枯草の花または全草。三萜皂グリコシドおよびそのグリコシド元のケイドウオール酸、揮発油、ビタミン、塩化カリウムなどを含む。薬理研究では、夏枯草全草は血圧低下作用を持つ。煎剤は一部の皮膚真菌に対して異なる程度の抑制作用を示し、多種の病原菌に対しても抑制作用を持つ。 中医では性寒・味苦・辛とされ、肝火を清め、鬱結を散らし、血圧を下げる。肝火上炎による目赤・腫れ、目珠痛、羞明・涙、頭痛・眩暈などに用いる。また、痰火郁結による瘰瘍、瘿瘤などにも用いる。 用量:通常9g程度。 ⑩栀子(しざん) 栀子は茜草科植物山栀の果実。多数の苦味素グリコシドを含み、マンニトール、熊果酸なども含まれる。栀子は利胆作用があり、胆汁分泌を増加させる。また、降温・鎮静・鎮痛・抗けいれん作用もあり、微生物に対する抑制作用を持つ。多種の病原菌および皮膚病原性真菌に対して抑制作用を持つ。 中医では性寒・味苦とされ、火を下し、煩悶を除き、熱を清め、湿を利かせ、血を涼め、毒を解く。熱病による虚煩不眠、黄疸、目赤、鼻血、熱毒瘡瘍などに用いる。 用量:3~9g。 ⑩蒲公英(ほこうえい) 蒲公英は菊科植物蒲公英の根を含む全草。蒲公英ステロール、胆碱、キシロース、果酸などを含む。煎剤は病原微生物に対して抗菌作用を持つ。また、肝保護・利胆作用および人体免疫機能の向上作用もある。 中医では性寒・味甘・苦とされ、熱を清め、毒を解き、腫瘍を消し、結節を散らす。急性乳腺炎、リンパ腺炎、肩甲腺炎、胃炎、肝炎、胆嚢炎、尿路感染などに用いる。 用量:9~15g。砕いて外用すると、乳瘡、疹疮、膿瘍などに用いる。 <清熱解毒>
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