(1)陰虚火旺、熱が津液を蒸発させ不化する:結婚後不妊、精液が粘稠で液化しない、勃起しやすく、性欲亢進、夜間夢遺、腰痛・膝の弱さ、頭痛・耳鳴り、咽部乾燥・口渇、手のひら・足の裏・心臓部の熱感、舌は赤く苔が少なく、脈は細く速い。治療は滋陰降火清化を目的とし、液化湯(知母、黄柏、生地、丹皮、赤芍、丹参、熟地、枸杞、菟絲子、黄精、山茱萸、澤瀉)を使用する。 (2)湿熱下注、津液を蒸発させる:結婚後不妊、精液が粘稠で液化しない、会陰部の不快感、小便が黄色く濁っている、排尿時の灼熱感、陰嚢の湿り、舌は赤く苔は黄くて脂ぎっている。治療は清熱利湿、滋陰降火を目的とし、龍胆瀉肝湯加減(龍胆草、栀子、茯苓、木通、澤瀉、萆薢、土茯苓、当帰、苡米、丹参、赤芍、菖蒲、雞血藤、王不留行、大便秘結時は大黄を追加)を使用。同時に知柏地黄丸を内服する。 (3)腎虚血瘀、精液不化:頭暈・体が重く、皮膚色素沈着、不眠・多夢、脱毛、低熱・盗汗、舌は暗赤で縁に瘀点あり、舌下静脈が曲張、脈は沈弦で澀い。治療は滋陰補腎、活血化瘀を佐助とする。六味地黄丸加味(熟地、山萸肉、枸杞子、党参、菟絲子、黄精、続断、王不留行、赤芍、雞血藤、路路通)を使用する。 (4)陽虚寒凝、精液不化:下腹部が冷たく、睾丸が冷たい、射精後に冷たさを感じる、舌は淡く苔が薄く、脈は沈。治療は温経散寒、精を化すことを目的とし、金醫腎気九加減(熟地、山萸肉、肉桂、附子、吳茱萸、当帰、黄精、益智仁、仙靈脾、王不留行、雞血藤、赤芍、丹参、枸杞)を使用する。<精液不化>
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