乳腺線維腺腫とは何か？

乳腺線維腺腫は、乳腺小葉内の線維組織と腺上皮の混合性腫瘍であり、乳房の良性腫瘍の中で最も一般的である。乳腺線維腺腫は思春期以降のあらゆる年齢の女性に発生するが、18～25歳の若年女性に多い。本疾患の発症は内分泌ホルモンのバランス障害に関連しており、エストロゲンの相対的または絶対的上昇が原因となる。臨床的には無痛性の乳房しこりが主な症状であり、乳房痛や乳頭汁漏れを伴うことは少ない。乳腺線維腺腫が悪性化するかどうかについては、一部の症例で線維成分が肉腫に変化することがあるが、上皮成分が癌に変化することは極めてまれである。
中医では、乳腺線維腺腫は「乳核」と呼ばれる。かつては「乳癖」とも呼ばれており、多くの中医書に登場する「乳癖」の中には乳腺症のものもあれば、乳腺線維腺腫のものもある。命名の混乱を避けるために、現在は「乳核」の範疇に統一されている。中医では、乳核は肝気鬱滞または血瘀痰凝によって引き起こされるものと考えられている。『外科学大成』には、「乳中に結核は梅や李の如く、日数が浅くとも乳岩の始まりなり」と記されており、乳核が長期にわたって進行すると乳岩に悪性化する可能性があると認識していた。
乳腺線維腺腫の最も効果的な治療法は手術である。手術により腫瘍を切除することで治癒可能であるが、一部の症例では元の手術部位に再発したり、乳房の他の部位に新たな腫瘍が生じることもある。中医では、肝気を解消し、血行を促進し、痰を化す中药により体内の内分泌状態を調整し、乳房のしこりを除去することができるため、腺腫の治療に良好な効果が得られる。
<乳癌>