膽囊炎、膽石症，是兩個獨立的疾病，但兩者常互為因果，合併存在，臨床表現皆以右上腹疼痛為特點，預防及治療又有許多相同之處，故一併論述。膽囊炎分急性、慢性兩種，急性膽囊炎治不及时可能轉變為慢性，而慢性膽囊炎又常以急性發作的形式出現。無論是急性或慢性膽囊炎，皆可合併膽石症，而膽石症又可導致膽道梗阻，在膽汁滯留基礎上發生膽囊感染。本病屬中醫學「結胸」、「脇痛」、「黃疸」、「癖黃」等範疇。
未病先防
保持心情舒暢，避免情志憂鬱是預防本病的重要前提。根據臨床觀察，絕大部分患者在病前都有情志不暢史。
飲食有節，避免過食油膩、肥甘之品及生冷食物。多食新鮮蔬菜、水果，以及富於營養且易消化的食品。
當發生腸道寄生蟲，尤其是蛔蟲感染時，要積極治療，避免逆行感染。
徹底治療鄰近器官的炎症，以防炎症擴散，波及膽道。
中年女性及肥胖之人，要加強體育鍛煉，合理減肥，增強體質，防患於未然。
既病防變
患該病後，除右上腹疼痛外，更主要的是影響了消化功能，表現為食欲不振等。遷延日久，體質日衰，甚則由於結石嵌頓而出現膽絞痛等危症，因此應儘早徹底治療。已經發病之人，更應遵照以上所述的預防措施，同時積極服藥治療。當發生急性膽囊炎時，要徹底治療，臨床症狀消失後，仍需堅持用藥一周，避免遷延不愈。
（一）中藥治療
1．右上腹間歇性悶痛，脘腹脹滿，噯氣頻作，食欲不振，舌淡紅，苔薄白，脈弦者，為肝氣鬱結，宜舒肝解鬱，利膽止痛。方用清膽湯加減：柴胡10克、黃連10克、半夏10克、枳殼10克、鬱金10克、元胡10克、川楝子10克、木香10克、白芍15克、生大黃10克（後下）。
2．右上腹痛較甚，壓痛明顯，發熱惡寒，口苦咽乾，噁心嘔吐，不思飲食，皮膚黃染，大便秘結，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數者，為濕熱蘊結，肝膽熱盛，宜清利濕熱為主。方用清膽利濕湯：柴胡10克、黃連10克、半夏10克、木香10克、鬱金10克、車前子10克、木通10克、山梔10克、龍膽草10克、茵陳15克、生大黃12克（後下）。
3．右上腹持續劇痛，明顯壓痛及反跳痛，高熱不退或寒熱往來，全身黃染，大便秘結，小便短赤，色深如茶，舌質紅絳，苔黃糙或有芒刺，脈滑數或沉細。甚或神昏譫語，四肢厥冷者，為濕熱化火，熱毒內陷。宜舒肝理氣，通利濕熱，清熱解毒。方用清膽瀉火湯加減：柴胡15克、黃芩15克、虎杖15克、半夏10克、山梔10克、木香10克、鬱金10克、茵陳30克、龍膽草15克、生大黃10克（後下）、芒硝10克（衝服）。（二）「總攻」療法
此法是中西醫結合的治療方法，現舉例如下：
膽通排石湯：金錢草30克、茵陳30克、海金砂30克、鬱金15克、枳殼12克、木香12克、大黃10～15克（後下）、梔子10克、芒硝10克（衝服）。
總攻程序：每周總攻2～3次，6～7次為一個療程。
藥物及時間舉例如下：
此法是中醫結合的治療方法，是治療膽道結石的最佳治法。結石橫徑不超過一公分，直徑不超過三公分，大多病例的結石，均能排出。現舉例如下：
時間 治療措施
7：30 排石湯一付（濃煎300毫升），口服。
8：30 嗎啡5毫克，皮下注射（膽絞痛發作期不用）。
9：10 阿托品0.5毫克皮下注射。
9：15 33％硫酸鎂40毫升，口服。
9：20 0.5％稀鹽酸30毫升，口服。
9：25 脂肪餐（油煎雞蛋2～3個或肥肉3兩）。
9：30 電針右膽俞（陰極）月、日，梁門或太沖（陽極）。
（三）針刺療法
取膽囊穴、足三里、中脘、陽陵泉、膽俞、太衝、支溝等穴，採用強刺激瀉法。耳穴取神門、交感、膽囊、胰、十二指腸穴，每次兩側各選穴2～3個，捻轉中、強刺激，留針20～30分鐘。
（四）單驗方
1．板藍根30克、蒲公英15克、茵陳15克、生大黃9克（後下），黃芩9克、黃柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克（衝服），每日一劑，水煎服。
2．白金丸，晨服3克，或指迷茯苓丸，晚服9克，10至30天，為一療程。
（五）碎石療法
膽石直徑大於1.0公分，排出困難者，可用碎石機碎石，再經排石機排石治療，大多數患者療效滿意。
（六）手術
經以上方法治療，均無明顯療效，應手術根治。<膽囊炎>
| 