Tứ nghịch thang 【Nguồn】"Nhiệt hàn luận". 【Thành phần】Cam thảo 6 gram (sắc qua), Can khương 4,5 gram, Phục linh 10 gram (dùng sống) 【Cách dùng】Ba vị thuốc trên, dùng 600 ml nước, đun lấy 240 ml, bỏ bã, chia làm hai lần uống nóng. Người khỏe mạnh có thể tăng liều Phục linh và Can khương gấp đôi. 【Công dụng】Hồi dương cứu ngược. 【Chỉ định】Bệnh thiếu âm, tứ chi lạnh, sợ lạnh nằm co, buồn nôn đau bụng, tiêu chảy phân lỏng; thần trí suy kiệt, muốn ngủ, cũng như bệnh thái dương bị sai xót do đổ mồ hôi quá nhiều dẫn đến dương hư, mạch trầm trì tế vi. Hiện nay dùng để điều trị nhồi máu cơ tim, suy tim, viêm dạ dày ruột cấp tính kèm nôn ói mất nước, cũng như các trường hợp bệnh cấp tính ra mồ hôi nhiều gây suy nhược. 【Lý luận phương】Trong phương, Phục linh sống rất cay nóng, ôn bổ thận dương, trừ hàn cứu ngược, dùng làm quân dược; Can khương cay nóng, ôn lý trừ hàn, tăng cường hiệu quả hồi dương của Phục linh, dùng làm thần dược; Cam thảo đã sao ngọt ấm, bổ khí điều hòa trung, đồng thời giảm tính cay nóng của Phục linh và Can khương, dùng làm phụ dược và sứ dược. Ba vị phối hợp với nhau, có công dụng hồi dương cứu ngược. 【Nghiên cứu thực nghiệm】Tác dụng tăng tim《Tạp chí học viện Y khoa Sơn Tây》1982(1):18, Tứ nghịch thang làm tăng rõ rệt lưu lượng mạch vành tim và biên độ co bóp cơ tim trên tim thỏ cô lập, nhưng ảnh hưởng không đáng kể đến nhịp tim. Ảnh hưởng của Tứ nghịch thang lên mạch vành và cơ tim có thể bị giảm bởi chất chặn thụ thể β như Propranolol, điều này chứng minh Tứ nghịch thang thuộc nhóm thuốc kích thích thụ thể β tuyến thượng thận.《Tạp chí Đông y mới》1981(1):49, khi dùng đơn độc Phục linh thì tác dụng tăng tim không rõ rệt, không kéo dài, đồng thời có độc tính; nếu phối hợp với Cam thảo và Can khương (hai vị này đều không có tác dụng tăng tim), thì tác dụng tăng tim và tăng huyết áp rõ rệt, kéo dài hơn, nguyên nhân là do tác dụng tương tự hormone vỏ thượng thận của cam thảo ngọt có khả năng tăng cảm thụ của cơ tim đối với Phục linh, còn Can khương kích thích trung khu vận mạch, thúc đẩy tuần hoàn máu. |