济川煎

濟川煎
【来源】『景岳全書』巻五十一。
【组成】当帰9～15g 牛膝6g 肉蓯蓉（酒洗して塩を除く）6～9g 泽瀉4.5g 升麻2～3g 枳殻3g
【用法】水220mlを用い、160～180mlまで煎じ、空腹時に温かく服用する。
【功用】腎を温め、精を益し、腸を潤して便通を促す。
【主治】高齢者の腎虚、大便不通、小便清長、腰酸足軟、背冷畏寒。
【方論】腎は二便を司る。腎気不足により下元が温かくなく、五液が化されず、腸道が潤わないため大便不通となる。法として腎を温め、腸を潤すことが必要である。本方では肉蓯蓉が腎を温め、精を益し、燥を潤して腸を滑らせる。当帰は血を養い、血を和らげ、辛潤して便通を促す。牛膝は腎を補い腰を強化し、性質は下降する。枳殻は腸を広げ、気を下ろす。澤瀉は腎に入り、濁を泄する。少量の升麻を加えて清陽を昇進させ、清が昇り、濁が降るようになる。張景岳はこの方を「補中に通を用いる劑」と称している。したがって、腎虚による便閉に適している。
【加減】気虚の者には人参を加える。腎陰も虚の者には熟地を加える。虚が甚だしい場合、枳殻は減らしてもよい。