頸椎病之中醫分型為辨證施治提供依據。從現代醫學觀點看,同屬根型或椎動脈型或脊髓型之病人,因其病因、症狀與脈象不同,按中醫分型可能屬於不同類型,治則亦異,用藥亦不一致。 1、外傷型:行氣活血,舒筋止痛。方藥:姜黃10克,甘草10克,羌活15克,海桐皮12克,當歸15克,赤芍12克,白朮12克,伸筋草15克,川芎12克,桂枝10克。水煎服。疼痛嚴重者加乳香、沒藥;久病體虛者加何首烏、枸杞子等。若傷後受寒或宿傷而感風寒者,可用麻桂溫經湯,藥方如下:赤芍12克,麻黃10克,桂枝12克,紅花6克,白芷15克,細辛3克,桃仁12克,甘草10克。水煎服。 2、風寒濕痹、經絡受阻型:祛風除濕,溫經活絡。方藥:羌活10克,獨活15克,蒿本10克,防風15克,甘草10克,川芎12克,蔓荊子10克。水煎服。若以兩手麻木為主,表示氣虛,可用人參益氣湯,方劑如下:黃耆20克,炙甘草10克,升麻10克,五味子15克,柴胡12克,生甘草10克,人參5克,白芍12克。水煎服。 3、肝腎虧虛、氣血不足型:滋補肝腎,益氣活血。方劑:獨活15克,桑寄生15克,秦艽10克,防風15克,細辛3克,當歸15克,白芍12克,川芎15克,地黃15克,杜仲12克,牛膝15克,黨參20克,茯苓12克,炙甘草10克,桂枝15克。水煎服。若四肢無力症狀較重,宜用加味四物湯,方劑如下:當歸15克,熟地12克,白芍10克,川芎12克,五味子10克,麥冬12克,黨參20克,黃柏10克,黃連15克,知母10克,杜仲12克,牛膝15克,蒼術12克,黃耆20克。水煎服。 4、痰濕凝阻、經絡瘀滯型:理氣化痰,通經活絡。方劑:姜半夏6克,陳皮10克,茯苓12克,炙甘草10克。水煎服。若病人氣虛,加黨參、白芍、黃耆;肢體麻木沉重者,加防風、荊芥、天麻、秦艽等;若病人手足麻木並伴兩目畏光、視物昏花、眼痛難睜者,可用神效黃耆湯,方劑如下:蔓荊子10克,陳皮10克,人參5克,炙甘草10克,白芍15克,黃耆20克。水煎服。 5、外用熏洗藥:方劑:獨活、秦艽、防風、艾葉、透骨草、劉寄奴、蘇木、赤芍、紅花、甲珠、靈仙、烏梅、木瓜,各9克。水煎趁熱熏洗患處。<頸椎病>
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