鍼灸による坐骨神経痛の治療

坐骨神経痛とは、坐骨神経の走行路および分布領域における痛みを指す。原発性および続発性に分けられる。臨床的には、臀部、大腿後側、小腿後外側、足外側の痛みが主症状となる。以下のような3つの証型がよく見られる。
弁証治療
主穴：腰2～5夹脊穴、阿是穴、環跳
1．風寒湿痹
【診断要点】腰腿の冷痛、上下に走行する。屈伸が不自由。陰雨寒冷な気候で悪化。下肢の腫脹を伴うことも。苔薄白または白膩、脈浮緊または沈。
【処方】秩辺、陽陵泉、命門
2．瘀血阻滞
【診断要点】腰部の挫傷歴あり。腰腿の刺痛、痛部は拒否。押すと刺痛が放散。夜間に痛みが激しく、俯仰・回旋が困難。舌紫暗または瘀斑あり、脈滞澀。
【処方】陽陵泉、膈俞、血海、委中
3．正気不足
【診断要点】腰腿の隠痛、反復発作、労働後に悪化。下肢の萎縮、悪風畏寒、揉んだり押したりすると好ましい。神疲乏力、顔色無華。舌淡苔少、脈沈細。
【処方】陽陵泉、委中、足三里、三陰交
その他の治療法：
耳穴貼圧：坐骨神経、臀部、腰骶椎、腎、圧痛点
皮膚鍼：腰骶部および圧痛点を叩刺し、出血させ、火罐を併用する。