鍼灸治療の配穴法　その他　鍼灸マッサージ　配穴とは、選穴の基礎として、二つ以上、主効能が同じまたは類似し、協同作用を持つ経穴を組み合わせて用いる方法である。その目的は経穴の治療効果を強化することであり、配穴が適切かどうかは治療効果に直接影響する。よく用いられる配穴法には、本経配穴、表裏経配穴、上下配穴、前後配穴、左右配穴などがある。配穴の際には主穴と補助穴の関係を適切に処理し、できるだけ少而精にして主要経穴の作用を強調しつつ、補助的に次要経穴を併用すべきである。
本経配穴法：ある臓腑や経脈に病変が生じたが他の臓腑に及ばない場合、その病変した経脈上の経穴を選んで処方を行う。例えば肺疾患による咳嗽には、肺募の中府を選び、さらに本経の尺沢、太淵を遠取する。
表裏経配穴法：これは臓腑・経脈の陰陽表裏の関係に基づく。ある臓腑や経脈に病変がある場合、その表裏経の経穴を組み合わせて処方を行う。例えば肝病には足厥陰経の太衝と、それに対応する表裏経である足少陽胆経の陽陵泉を用いる。
同名経配穴法：これは同名経が「同気相通」するという理論に基づき、手足の同名経の経穴を組み合わせる方法である。例えば歯痛には手陽明経の合谷と足陽明経の内庭を用いる。頭痛には手太陽経の後溪と足太陽経の崑崙を用いる。
上下配穴法：腰部以上あるいは上肢の経穴と腰以下あるいは下肢の経穴を組み合わせて用いる方法である。臨床上広く用いられる。胃病には内関と足三里を、歯痛には合谷と内庭を、脱肛や子宮脱垂には百会と長強を用いる。また八脈交会穴の組み合わせ、例えば内関と公孫、外関と臨泣、後溪と申脈、列缺と照海などもこれに含まれる。
前後配穴法：前は胸腹部、後は背腰部を指す。前後部位の経穴を組み合わせて用いる方法を前後配穴法といい、「腹背陰陽配穴法」とも呼ばれる。臓腑疾患の治療には常にこの方法が適用可能である。例えば胃痛には前から中脘、梁門を選び、後から胃俞、胃倉を用いる。喘息には前から天突、膻中を選び、後から肺俞、定喘を用いる。
左右配穴法：肢体の左右両側の経穴を組み合わせて用いる方法である。臨床では通常、左右の経穴を同時に選ぶ。心病には両側の心俞、内関を、胃痛には両側の胃俞、足三里を用いる。また左右異なる名称の経穴も併用可能である。左顔面麻痺には左側の頰車、地倉を選び、右側の合谷を併用する。左偏頭痛には左側の頭維、曲髪を選び、右側の陽陵泉、俠渓を併用する。
総じて、臨床において中医の基礎理論および経穴の主治作用を理解し、適切な経穴を選択し、合理的に配伍すれば、良好な治療効果を得られる。