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肺結核の各種治療法

本病は、人体の抵抗力が低下した状態で結核菌に感染することにより発症する。中医では、本病の外因は「労虫」の感染であり、致病の条件である。内因は下体の气血虚弱、陰精の損傷、正気の不足である。臨床でよく使われる有効な民間方・検証済み方剤は以下の通りである。[方一]党参、白術、茯苓各9グラム、甘草8グラム、沙参9グラム、陳皮5グラム、百部、杏仁各9グラム。水煎して服用し、1日1回、2回に分けて服用する。本方は脾を健胃し肺を補う作用があり、肺脾両虚による肺結核に適している。主に肺結核の初期に見られる。[方二]百合、生地、人参、熟地、麦冬各9グラム、白芍、貝母各10グラム、百部9グラム、橘梗1グラム。水煎して服用し、1日1回、2回に分けて服用する。本方は陰を滋養し肺を潤す作用があり、肺腎陰虚による肺結核に適している。[方三]秦艽、銀柴胡各9グラム、地骨皮6グラム、炙鳖甲15グラム、党参9グラム、当帰、紫菀各6グラム、百部、阿膠珠各9グラム、知母、貝母各6グラム。水煎して服用し、1日1回、2回に分けて服用する。本方は陰を滋養し火を清め、陽を潜伏させ肺を保護する作用があり、陰虚火旺による肺結核に適している。[方四]鳖甲75グラム、天冬50グラム、秦艽、地骨皮、柴胡各35グラム、生地50グラム、桑皮、半夏、知母、紫菀、黄芪、赤芍、甘草各30グラム、党参50グラム、茯苓、橘梗各20グラム。すべて細末にして、1回2グラム、1日2回、温水で送る。本方は肺労病に用いられ、肺結核の回復に効果がある。[方五]活甲魚1匹(約500グラム)、冬虫夏草10グラム、大棗20グラム、葱白、生姜、ニンニク、食塩、味精、鶏スープ、調酒各適量。甲魚の背を下にして、頭が出た瞬間に包丁で切り落とし、血が流れきるまで待って鍋に入れる。適量の水を加え煮込み、甲魚の蓋が剥がれる程度になったら取り出し、冷水に浸して内臓を取り出し洗浄する。甲魚を6つに切り、再び清水で煮て6分ほど煮てから冷水に10分間浸ける。冬虫夏草は水で洗い、大棗は沸騰したお湯で浸す。甲魚を鍋に置き、その上に冬虫夏草、大棗、調酒、塩、葱段、生姜片、ニンニク、味精、鶏スープを乗せて、蓋をして蒸籠で蒸す(または隔水蒸し)2時間。取り出して葱、生姜、ニンニクを取り除く。この方の効能:陰を補い熱を退かし、気を補い津液を生じ、腎を補い精を固める。腰膝の痛みやだるさ、早漏、勃起不全、疲労、肺労病、子宮脱垂、月経不順、白帯過多、虚煩などに補助的に効果がある。[方六]亀1匹、葱白、花椒、醤油、食塩、植物油各適量。亀の頭を取って沸騰したお湯で浸し、亀甲を除去し、外皮を剥ぎ、洗浄して小片に切っておく。植物油を炒鍋に入れ、熱して亀肉を揚げ、透けるまで揚げる。その後、葱、花椒、醤油、食塩、水を加えて弱火で30分ほど煮込む。本品は陰を補い火を降下させる効果がある。虚労骨蒸、長期咳嗽咯血、大便下血に適している。本方は『便民食療』より出典。方名は後補。原方は「虚労失血咯血、咳嗽寒熱、補陰降火」に用いられ、陰を補い火を降下させる代表的な方である。労病が長期間にわたると陰液が暗く消耗し、陰虚火旺となり血熱が乱れると骨蒸や出血が現れる。法則としては陰を補い火を降下させる。本方では亀を重用しており、陰血を大補し、虚火を清め降下させるため、虚労骨蒸の諸症状に適している。本品は陰を補い火を降下させるため、一般の陰虚内熱疾患にも使用できる。また、本方に猪足を加えて紅焼すると、民間の食譜として栄養補給力が増す。[方七]水発海老100グラム、鶏肉、火腿、新鮮な筍各60グラム、肉団子数個、卵巻き数個、香菇少许、食用油60グラム、塩、調酒、湿りん粉少许。海老を洗って切片にし、鶏肉は皮を除いて切片にし、火腿、筍も切片にする。鍋に水250グラムを入れ、沸騰したら海老と少量の塩、調酒を加えて数分間煮て取り出す。元の水を捨て、新たに水250グラムを加え、調酒、塩を少々加えて数分間煮て火を止めておく。鶏肉、火腿を湿りん粉で軽くまぶし、鍋に油を熱して火腿、鶏肉を投入し、色が変わった程度で取り出す。筍、肉団子、卵巻き、塩などを海老のスープに入れて一緒に煮込み、炒めた火腿、鶏肉を最後に加えて完成。本方の効能:腎を補い陽を壮強し、胃を補い食事を助ける。脾胃虚弱による食欲不振、疲労、腎虚による腰膝の痛み、肺結核に使用できる。[方八]鯖魚250グラム、火腿片5グラム、冬笋片10グラム、香菇3グラム、調酒、白糖、塩、蝦子、鶏スープ、コショウ粉、味精、豚油、葱、生姜各適量。鱗付きの鯖魚の身を血水を除き、水で洗い、水分を拭き取る。沸騰した水で一度烫して臭みと汚れを除き、再度水で洗い、血鱗のある面を上にして皿に平らに並べる。火腿片、笋片、塩、蝦子、鶏スープを魚の上にのせる。豚油の上に葱、生姜の丝を乗せ、強火で蒸して熟す。魚汁を捨てる。味精、コショウ粉を加えて混ぜ、魚の上にかければ完成。正餐時に1日1回摂取する。気血を補い、主に貧血、栄養不良、結核病、脳血管障害、胃腸炎などの補助治療に用いる。[方九]鹿角膠25グラム、煅牡蠣12グラム、桑螵蛸10グラム、人参25グラム、黄芪10グラム、当帰30グラム、白芍、香附各25グラム、天冬12グラム、甘草6グラム、鳖甲、生地黄、熟地黄各50グラム、川芎11グラム、銀柴胡5グラム、丹参、山薬各25グラム、芡実12グラム、鹿角霜10グラム、烏賊1000グラム、烏鶏15キロ、生姜、葱、調酒、精塩、味精。人参を柔らかくし、薄切りにして乾燥させて細末にし、他の薬材は布袋に詰める。烏賊は温水で洗い、鶏の爪、翼と一緒に入れて鍋に注ぎ、沸騰後に1時間煮ておき、鶏肉を洗い、沸騰した水で焯めて洗い、条塊に切り、100個の碗に並べ、葱段、生姜塊、塩、調酒、薬汁を適量加えて蒸籠で蒸し、鶏肉が柔らかくなるまで蒸す。鶏肉を蒸し上げ、葱、生姜を取り除き、碗に返し、元の湯を鍋に戻し、適量の湯を加えて調酒、塩、味精を加えて沸かし、浮沫を除き、鶏肉の碗に注ぐ。このスープは『蘭室秘蔵』聖愈湯を基盤として発展したものである。聖愈湯は気血を補い、肝腎を調整し、血を活発にする効能を持つ。鳖甲、生地、天冬、銀柴胡などを加えることで陰を養い虚熱を退かす。芡実、山薬、桑螵蛸、鹿角霜、牡蠣などを加えて脾腎を補い、帯下を止める。香附は気を行い漏洩を止める。丹参は血を活発にし経血を調整する。鹿角膠は腎陽を補い陰血を補う。以上の薬材を合用し、血を補い陰を滋養する墨魚、肝腎を補い気血を補い虚労を治す烏鶏を加える。薬食同源となるため、気血を補い、経血を調整し帯下を止める効能を持つ。このスープ料理は血虚、陰亏、気弱の人にお勧め。婦人の月経不順、神経衰弱、肺結核患者に治療効果がある。[方十]鸭梨、白萝卜各1000グラム、生姜、煉乳、蜂蜜各250グラム。鸭梨、白萝卜、生姜を洗い、刻んでそれぞれ清潔な布で絞汁を取る。梨汁、白萝卜汁を鍋に入れて、最初は大火、次に小火で煎熬し、膏状になるまで濃縮する。その後、生姜汁、煉乳、蜂蜜を加えて混ぜ、再び沸騰させ、火を止め冷まして瓶に詰めておく。1回1湯匙、沸騰した水で溶いて飲むか、少量の黄酒を加えて1度に飲みきる。1日2回。虚労、肺結核の低熱、長期咳嗽に適している。本方は『經驗廣集』より出典。品名は後補。原方は噎膈(食道閉塞)の治療に用いられた。鸭梨、白萝卜、煉乳、蜂蜜は甘味で補益作用を持つ。梨は陰を養い熱を清め、肺を潤し咳嗽を止める。白萝卜は咳嗽を止まり痰を化す。風邪、インフルエンザ、髄膜炎、白喉などの伝染病に対して予防効果がある。生姜は辛味、微温性で、発汗解表し、肺を温めて咳嗽を止める。煉乳は大病後の不足、万病の虚労に優れた効果がある。蜂蜜は中を補い燥を潤す。これらの材料を蜜膏にして慢性虚弱疾患に用いることができる。ただし、脾虚で下痢のある人は服用を避けるべき。[方十一]枸杞子15~30グラム、南枣6~8個、卵2個。これらを一緒に煮る。卵が茹で上がったら殻を剥き、再び数分間煮て卵を食べ、汁を飲む。通常3回程度で効果が現れる。1日または隔日1回服用する。本方は肺結核に適しており、虚労を補い、気血を補い、脾胃を健やかにし、肝腎を養う効果がある。[方十二]白茅根、蒿草根各10グラム、大葱、側柏葉各6グラム。各薬材を焼いて灰にし、細末にして紙で包み、地面に置いて一晩おく。火毒を除く。服用時は白藕汁または白萝卜汁で調合し、15グラムを服用する。本方は『簡易中醫療法』より出典。肺結核の喀血に適している。[方十三]白及、百部、牡蛎、炮山甲等分。粉末にして、病変が活動的なら百部を倍量にする。1回3~5グラム、1日2~3回服用する。本方は南京中医学院附属方。肺結核患者に適している。[方十四]五倍子2~3グラム、飛辰砂1~1.5グラム。上記薬材を水で糊状にし、プラスチックフィルムに塗り、へそに貼り、ガーゼで固定。24時間ごとに1回。本方は『浙江中医学院学報』1989年13期より出典。肺結核の盗汗に適している。[方十五]健猪肺1個、生白及30グラム、百部、麦冬、川貝母、黄芪、甜杏仁各15グラム。薬材を粉末にして、蜂蜜で希釈した糊を猪肺に灌入し、気管を縛って煮て食べる。少量の塩を加え、2回に分けて1日2回服用する。本方は『偏方妙用』より出典。肺結核の各期に適している。[方十六]銀耳5グラム、卵1個、氷糖60グラム、豚油適量。銀耳を盆に放り、適量の温水を加え、約30分間浸す。ふっくらと膨らんだら、茎を除き、雑質を摘み取る。手で銀耳を薄切りにし、清潔なアルミ鍋に移し、適量の水を加え、強火で沸かし、文火で2~3時間煮て銀耳が柔らかくなるまで煎じる。氷糖を別の鍋に置き、適量の水を加え、文火で溶かし、布で濾す。卵を割って卵白を取り出し、水を少し加えて混ぜ、鍋に倒し、沸騰後浮き沫を除き、糖汁を銀耳鍋に注ぐ。仕上げに少量の豚油を加える。毎日適量摂取する。本方『大衆薬膳』より出典。機能:陰を補い肺を潤し、出血を止めて寄生虫を殺す。肺結核に適している。[方十七]乾燥懐山薬粉100~150グラム、白小麦粉100グラム、天門冬10グラム、百合15グラム、白人参10グラム、大棗5枚。まず天門冬、百合、白人参、大棗を瓦罐に入れて共に煎じ、滓を除き汁を取り出す。これを懐山薬粉と白小麦粉に調え、粥状に煮る。熟す直前に少量の紅糖を加え、1~2沸きすれば完成。温かいうちに服用し、1日1~2回。本方は陰を補い、肺を潤し、脾を健やかにする。陰虚脾弱による肺結核に適している。[方十八]核桃仁200グラム、荸荠150グラム、老鶏1匹、鶏肉泥100グラム、菜の花末、葱、生姜、食塩、味精、調酒、湿りん粉、花生油各適量。老鶏を屠殺し、毛と内臓を除き、洗浄する。沸騰した水で一度燙し、盆に移し、葱、生姜、食塩、調酒を適量加える。蒸籠で蒸し、完全に熟すまで蒸す。冷ましたら骨を除き、2つに切る。別途、鶏肉泥、卵白、温かい玉米粉、味精、調酒、塩を糊状に調える。核桃仁、荸荠を粗く刻み、この糊に加え、鶏の内膛に流し入れる。鶏を鍋に入れ、清潔な温油で揚げ、余分な油を切ってから、刀で長方形の塊に切り、皿に並べ、周りに菜の花末を散らす。正餐時に1日1回摂取する。本方『百病飲食治療』より出典。肺腎陰虚による肺結核に適している。[方十九]活大鳗魚数匹、清水中で洗い、鍋に沸騰した水を用意し、活魚を投入。蓋をして2~3時間煮る。魚が水面に浮き上がったら取り出し、少量の塩を加える。1回半匙、1日2回、食後服用。本方は肺陰を養い、肺陰不足による肺結核に適している。主な症状:乾咳、痰なし、あるいは痰中に血が混じる、潮熱盗汗、頬紅口乾、舌紅少苔、脈細数。[方二十]白果汁、秋梨汁、鮮藕汁、甘蔗汁、淮薬汁、霜柿餅、生核桃仁、蜂蜜各120グラム。まず汁を取る薬材を十分に搾汁し、柿霜餅をペースト状に砕き、生核桃仁をペースト状にし、蜂蜜を溶かして希釈し、柿霜ペースト、核桃ペースト、淮薬汁と一緒に混ぜ、わずかに加熱して融合させ、火を止め、少し冷ましてから温かいうちに(熱すぎず)残りの4つの汁を加え、力を入れて混ぜる。磁器の容器に詰めて保存する。1回2茶匙、1日3~4回服用する。本方:虚熱を清め、咳嗽を止めて出血を止める。肺結核の肺陰虚型に適している。[方二十一]羊の脚肉1000グラム、白萝卜60グラム、乾燥陳皮2枚、生姜3片、植物油、細塩、黄酒適量。まず羊肉を洗い、薄切りにし、油鍋で5分間爆炒。生姜片、黄酒を加え、冷水半碗を加えて沸騰させ10分間煮る。その後、白萝卜、陳皮を砂鍋に移し、冷水を浸すように加え、沸騰させる。黄酒1匙、細塩適量を加え、弱火でゆっくり煮込み、羊肉、白萝卜が柔らかくなるまで煮る。副菜として食す。本方:脾を補い肺を益し、肺脾気虚による肺結核に適している。主な症状:咳嗽、痰が少ない、あるいは痰中に血丝、精神疲労、息切れ、頬紅顔面蒼白、自汗、盗汗、咽乾口燥、食欲不振、舌紅苔白または剥離、脈細数、無力など。[方二十二]五味子500グラム、新鮮な卵20個、白糖少许。五味子を速く洗い、冷水で2時間浸す。水と共に濃い汁に煎じ、滓を取って再煎し、2回の煎液を合わせ、冷却後に洗った卵を浸す。7~10日で卵殻が柔らかくなるまで放置。その後、水と白糖を加えて弱火で煮て熟す。1回1~2個、朝空腹時に服用する。本方:気を補い陰を養い、気陰両虚による肺結核に適している。[方二十三]亀1匹。亀を紐で縛り、黄泥で固めて火で焼き焦げるまで焼く。泥を取り除き、すべて細末にする。1回6グラム、1日2回服用する。本方:陰血を補い、結核を治療する。肺結核空洞、骨関節結核に適している。肺結核空洞の特徴:痰が膿性で多い、あるいは痰中に血が混じる、胸部の隱痛が時折発生する。[方二十四]天冬、麦冬、生地、熟地、阿膠(溶かして衝入)、貝母、百部、甜杏仁各9グラム。水煎して服用し、1日1回、2回に分けて服用する。本方は著名中医印会河の肺結核治療経験方。効能:陰を養い肺を潤す。肺結核の気陰両虚型に適している。[方二十五]秦艽9グラム、鳖甲30グラム(先煎)、銀柴胡9グラム、地骨皮15グラム、百部、青蒿、阿膠、烏梅各9グラム。水煎して服用し、1日1回、朝夕に分けて服用する。本方:陰虚火旺による肺結核に適している。[方二十六]効果葉、律草各50グラム。水煎して服用し、1日1回。本方:肺結核の潮熱に適している。[方二十七]側柏葉、夏枯草各100グラム。水煎して服用し、1日1回。本方:肺結核に効果がある。[方二十八]玉竹30~50グラム、老鶏半匹~1匹。鶏を毛と腸を除き、洗浄して瓦釜に放り込み、水を加えて文火で1時間以上煮る。調味後、汁を飲んで鶏を食べる。本方:陰を養い燥を潤し、肺結核の乾咳に適している。[方二十九]黄精30~60グラム、氷糖30~50グラム。清水1杯を加え、蒸し器に放り込み、隔水で2時間蒸す。副菜として使う。本方:肺結核の咳嗽、痰中に血が混じる症に適している。<肺結核治療>

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