痹証とは、風・寒・湿邪が体内に入り込み、気血の流れが滞り、経絡が閉塞して四肢関節筋肉に酸楚・重着・疼痛を主徴とする疾患であり、西洋医学におけるリウマチ性関節炎などに相当する。臨床的には行痹（風痹とも呼ばれ、遊走性の痛みを特徴とする）、痛痹（寒痹とも呼ばれ、冷痛固定を特徴とする）、着痹（湿痹とも呼ばれ、酸痛重着を特徴とする）などに分類し、中成薬を使用して治療する。
行痹は四肢関節の腫脹・酸痛・遊走性を伴い、屈伸困難や悪風発熱を呈する。外感風・寒・湿邪により風邪が優勢な場合に生じる。治療は祛風通絡・散寒除湿を目的とし、九味羌活丸・祛風止痛片・追風丸などを用いる。
痛痹は四肢関節の拘縮・疼痛・屈伸困難を呈し、温めると痛みが軽減され、寒さにさらされると痛みが増す。風・寒・湿邪が閉塞し、寒邪が優勢な場合に生じる。治療は温経散寒・祛風除湿を目的とし、小活絡丸・五虎散などを選択する。
着痹は四肢関節の腫脹・重着・酸痛・定所性の痛み・手足の重苦しさ・活動障害を呈する。風・寒・湿邪に感染し、湿邪が強い場合に生じる。治療は除湿通絡・祛風散寒を目的とし、国公酒などを用いる。
熱痹は四肢関節の紅腫熱痛を伴い、発熱・口渇・心烦などを呈する。風・寒・湿邪が長期にわたって熱化し、邪熱が経絡・関節に蓄積した場合に生じる。治療は清熱通絡・祛風除湿を目的とし、湿熱痹衝剤・湿熱痹カプセル・四妙丸・三妙丸などを選択する。
痿痹は四肢関節の疼痛・屈伸困難・関節の腫大・硬直・変形を伴い、甚だしくは筋肉萎縮を呈する。本証は「白虎歴節」とも呼ばれ、西洋医学の類风湿性関節炎に該当することが多い。経絡の閉塞が長期間にわたり、筋骨・筋肉の栄養が失われた結果として生じる。治療は補腎祛寒・活血通絡を目的とし、雷公藤片・正清風痛寧などを用いる。
痹証が長期化すると、邪気が除去されず、気血が虚または瘀滞するため、関節の酸痛麻木と体躯の虚弱を呈する。治療は益気養血・舒筋活絡を目的とし、薯蓣丸・独活寄生丸・大活絡丹などを用いる。気血の瘀滞が著しい場合には、小活絡丸などを併用する。
また、局所外用薬として、附子追風膏・活血止痛膏・風湿膏・天和骨通膏・奇正藏薬貼など、あるいは活絡油・祛風油などを塗布することもでき、局所的な鎮痛効果が期待できる。また、適度に祛風湿薬酒を飲むことも効果的である。例：丁公藤風湿薬酒・三蛇薬酒・五加皮酒など。
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