การรักษาโรคตับอักเสบติดเชื้อในสุนัขด้วยการแพทย์จีนและตะวันตก

โรคตับอักเสบติดเชื้อในสุนัขเกิดจากไวรัสตับอักเสบติดเชื้อในสุนัข ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีอาการเป็นพิษ ลักษณะสำคัญคือ ไข้สูงแบบม้าศึก ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ กระจกตาอักเสบ โรคสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี โดยเฉพาะฤดูหนาว กระทบสุนัขอายุต่ำกว่า 1 ปีเป็นหลัก
ผู้เขียนทำงานด้านการเลี้ยงสุนัขเนื้อมาหลายปี ได้ใช้วิธีการแพทย์จีนและตะวันตกร่วมกันรักษาโรคตับอักเสบติดเชื้อในสุนัขมากกว่า 30 ราย ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ จึงขอเสนอแนวทางดังนี้:
อาการทางคลินิก: ระยะแรก รู้สึกอ่อนเพลีย น้ำมูกไหลจากจมูก ตาล้า น้ำตาไหล ไข้สูงเกิน 40 องศาเซลเซียส คงอยู่ 2–6 วัน รูปแบบไข้เป็นรูปทรงม้าศึก ต่อมา กระหายน้ำมาก อาเจียนเป็นฟอง ท้องเสีย อุจจาระมีเลือด ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ ปาก หรือเหงือกมีเลือดออก หรือเลือดออกเป็นจุด คลำท้องสุนัขส่วนใหญ่แสดงอาการเจ็บ บวมใต้ท้อง หายใจเร็ว หัวใจเต้นเร็ว กระจกตาอักเสบ หรือมีฝ้าขาวบนกระจกตา
การตรวจสอบศพ: ผิวหนังใต้ผิวหนังบวม น้ำในช่องท้องมีลักษณะคล้ายเลือด ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ ตับบวม ตับมีสีเหลืองน้ำตาล มีจุดแดงเข้มปนอยู่ ต่อมทอนซิลและต่อมน้ำเหลืองทั่วร่างกายบวม
วิธีการรักษา:
(1) ยาจีนใช้หลักการขจัดไฟตับและขจัดความชื้นร้อน ใช้ตำรับหลงตันเชียเหวียนตัง ตำรับนี้เป็นตำรับที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคที่เกิดจากความชื้นร้อนในตับและลำไส้ ประกอบด้วย:
หลงตันตั่ง 6 กรัม ไชฮู 4 กรัม จื่อซื่อ 4 กรัม หวางชิน 4 กรัม ตั่งกั่ว 3 กรัม ชงตี้ 4 กรัม มู่ตง 3 กรัม เจิ้วเฉียน 3 กรัม เจี่ยเซีย 3 กรัม จิ้งกั่ว 4 กรัม (ปริมาณยาเพิ่มขึ้นตามขนาดสุนัขที่มีน้ำหนักมากกว่า 10 กิโลกรัม) ต้มด้วยน้ำพอเหมาะ ให้ได้ 1,000 มิลลิลิตร ร่วมกับการให้ยาเกลือชดเชยทางปาก (ORS) วันละ 1 ครั้ง ต่อเนื่อง 5 วัน
(2) ยาตะวันตกใช้หลักการรักษาตามอาการและสนับสนุน ใช้ยาต่อไปนี้: สารละลายโซเดียมคลอไรด์ผสม 200–500 มิลลิลิตร กลูโคส 50% 40 มิลลิลิตร ATP 1 หลอด โคเอนไซม์เอ วิตามินซี วิตามินบี6 ฟิวเวอร์มิน 1 หลอด ผสมกันฉีดเข้าเส้นเลือด วันละ 1 ครั้ง ต่อเนื่อง 3–5 วัน พร้อมฉีดหรือกินเฮพาเทล เพื่อป้องกันตับและกระเพาะอาหาร ฉีดวิตามินบี12 เพื่อป้องกันการซึมของเนื้อเยื่อและเลือดออก วันละ 1 ครั้ง ต่อเนื่อง 5 วัน ถ้ามีอาการกระจกตาอักเสบ ใช้ยาหยอดตาคลอโรมัยซินผสมกับเพนิซิลลินพราคาอินนิดเล็กน้อยหยอดตา
กรณีศึกษา 7 ราย: ชาวบ้านเลี้ยงสุนัขชื่อซือ ที่เลี้ยงสุนัขพันธุ์ญี่ปุ่น วัย 4 เดือน ตัวผู้ ป่วยเมื่อวันที่ 19 พฤศจิกายน 1998 ไม่กินอาหาร จึงมาหาหมอ อาการ: รู้สึกอ่อนเพลีย ไข้สูง 41 องศาเซลเซียส คงอยู่ที่ 39–41 องศาเซลเซียส เป็นเวลาหลายวัน กระหายน้ำมาก จมูกแห้ง น้ำตาและน้ำมูกไหล อาเจียน ท้องเสีย ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม มีอาการปวดท้องชัดเจน ท้องบวม ผิวหนังในปากแดง กระจกตาอักเสบชัดเจน หายใจเร็ว ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติรุนแรง ตามอาการเบื้องต้นวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบติดเชื้อ รักษาด้วยหลงตันเชียเหวียนตัง + สารละลาย ORS ใช้ต่อเนื่อง 4 วัน ใช้ยาตะวันตกในข้อ (2) ต่อเนื่อง 4 วัน จนหายดี
ประสบการณ์:
(1) การเลี้ยงสุนัขต้องเพิ่มความตระหนักด้านการป้องกันโรค รักษาวัคซีนอย่างสม่ำเสมอ สามารถป้องกันโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ จากกรณีตับอักเสบติดเชื้อ 30 รายขึ้นไป พบว่าอาการเริ่มต้นคล้ายกับโรคสุนัขทรุด ซึ่งต้องระวังแยกแยะ โรคตับอักเสบติดเชื้อจะมีไข้แบบม้าศึก มีอาการกระจกตาอักเสบ ขณะที่โรคสุนัขทรุดมีลักษณะเป็นสองช่วง ไม่มีอาการกระจกตาอักเสบ
(2) ตำรับหลงตันเชียเหวียนตังมีคุณสมบัติขจัดไฟตับ ขจัดความชื้นร้อน ยาหลงตันตั่งช่วยขจัดความชื้นร้อนในตับและลำไส้ จิ้วเซีย หมู่ตง เจิ้วเฉียน ช่วยขับปัสสาวะ นำความชื้นร้อนออกไปทางปัสสาวะ ช่วยเสริมการขจัดความชื้นร้อนในตับและลำไส้ของหลงตันตั่ง ไชฮูช่วยกระจายลมในตับและลำไส้ หวางชิน จื่อซื่อ ช่วยขจัดไฟจากด้านบนและด้านล่าง ช่วยยาหลักกำจัดไฟ ตั่งกั่ว ชงตี้ ช่วยบำรุงเลือดในตับ ช่วยเสริมพลังงาน จิ้งกั่วช่วยสมดุล ยาทั้งหมดรวมกันช่วยขจัดไฟตับ ขจัดความชื้นร้อน จึงเป็นตำรับที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคตับอักเสบติดเชื้อในสุนัข