肺原性心臓病1
本症は肺組織または肺動脈およびその枝の原発的病変により肺循環抵抗が増加し、肺動脈高血圧を生じ、左心室の拡大および虚衰を引き起こす一連の疾患である。
中医学では、六淫の邪が侵襲し、肺の宣降機能が失われ、痰気の交阻により気道が閉塞し、咳、痰咳、喘促を引き起こす。咳喘が長期にわたると肺気を傷つけ、久しく肺膨張となる。これが本症の発病基盤となる。肺気虚衰は脾、腎に累及し、脾腎ともに病むと水湿が氾濫し、浮腫、心悸、気短を生じ、病情が悪化する。以下に臨床でよく用いられる民間療法、効果的な処方を紹介する。
[方一]
コーヒー豆適量。コーヒー豆を炒り、1日10gを濃く煎じ、飲む。
[方二]
猫眼草（澤漆）の茎葉30～60g、卵2個。猫眼草を洗って細かく刻み、水500mlを加え、卵と一緒に煮る。卵が熟したら殻を剥き、数個の小さな孔を開け、再び薬鍋に戻して数沸き煮る。滓を除き、まず卵を食べ、次に薬湯を飲む。1日1劑。
[方三]
炙白芥子、元胡各21g、甘遂、細辛各12g、洋金花、乾姜、樟脳、非那根。白芥子、元胡、甘遂、細辛を共に細かく粉にし、それと洋金花、乾姜、樟脳、非那根を混合して膠膏剤に製造する。甲組・乙組の2つの穴位を交互に貼付治療する。甲組穴：心俞（両側）、肺俞（両側）、膈俞（両側）。乙組穴：天突、膻中、大椎、靈台、膏肓（両側）。貼付前に手で穴位を摩擦し、皮膚を赤くするか、または穴位に拔罐を行う。1回4～6時間貼付。1週間に1～2回。6回で1療程。また、夏期に1回につき1回貼付し、3回連続して3夏にわたって貼付する。
[方四]
梨1個、杏仁10g。梨の蓋を切り、穴を掘り、核を除き、杏仁を砕いて穴に詰め、元の蓋で閉じる。水で煮る。1日1回、夜に服用。
[方五]
豚の膵臓3具、大棗100枚、酒3～5g。数日間浸漬し、渣を絞り、1回20ml、1日2～3回服用。
[方六]
魚腥草60g、銀花6g、蒿草20g、丹参8g。上記薬材を注射液に製剤し、1本30ml。5％～10％グルコース輸液に加える。静脈滴注。成人1日1回。10～15日を1療程とする。
[方七]
太子参9g、黄芪15g、玉竹9g、附片6g、補骨脂9g、淫羊藿15g、丹参、赤芍各9g、紅花6g、虎杖15g。糖衣錠に製剤し、1回0.3g、1回6錠、1日3回。3ヶ月を1療程とし、2療程連続服用。
[方八]
党参9g、当帰24g、丹参、生乳香、百部各15g、琥珀9g、肉苁蓉15g、紫河車9g、鼠婦虫24g。すべてを細かく粉にし、90包に分け、1日3回、1回1包、温水で送る。30日を1療程とする。
本方は慢性肺原性心臓病の緩解期に適用。
[方九]
冬花、杏仁、百部、甘草、麦冬、紫菀、橘梗各10g、地龍12g、黄芩15g、丹参、赤芍各12g、蒲公英15g、知母15g、瓜蒌20g。水煎して服用。1日2回。15～20日を1療程とする。
[方十]
南沙参50g、黄精、蘇子、赤芍各30g、木蝴蝶10g、地龍12g、制南星、葶苈子各15g、黄芩30g、甘草15g、沉香6g（粉末にして6回に分けて沖服）。
水煎して服用。初回は適量の水を加え、沸騰後15分間煎じて汁を取る。再び適量の水を加え、沸騰後20分間煎じて汁を取る。さらに適量の水を加え、沸騰後25分間煎じて汁を取る。3回の煎じ汁を一つの容器に混ぜ、振る。6回に分けて服用。重症者は日3夜1回、軽症者は日3回。混ぜた薬汁を温かいうちに1/6を服用し、残りの汁は冷蔵庫に保管し、5回に分けて煎じて温かいうちに服用。
本方は四川有名中医李孔定の検証方。効能：陰を養い、気を補い、熱を清め、痰を止める、気を降ろし、血を活かし、気を腎に納める。喘咳が反復発作し、長期にわたって治らないことにより五臓の機能が不調になり、気血津液の運行・輸布が障害され、喘、咳、痰の三症が常見となり、甚だしくは飲溢皮下で浮腫を形成する場合に適用される。中医の「肺膨張」、現代医学の「肺気腫」「肺原性心臓病（外感なし）」に適用。
症状が改善しても服用を中断せず、処方に葶苈子を除き、蘇子、地龍、黄芩、赤芍、甘草の量を半分に減らし、白朮15g、女貞子10gを加えて肺脾腎の機能を強化し、外邪を防ぎ、再発を減らす。心悸、気短が強い場合は南沙参加至100g、葶苈子加至30g；痰多、咳嗽不爽の場合、制南星加至30g；長期にステロイドを使用している症例では、甘草は30gまで使用でき、ステロイドの用量を減らしたり、中止し、徐々に甘草量を減らす。痰瘀が肺気を遮り、心肺に滞在し、唇甲紫紺、肋下痞塊などの症状がある場合は桃仁、五加皮を加える。陽虚水泛で顔面浮腫、脚腫がある場合は甘草量を減らし、茯苓、附片を加える。心陽欲脱の場合は人参または生脈散を加え、附片、龍骨を加える。痰蒙清竅、神志恍惚、時清時乱の場合は石菖蒲、遠志を加える。
<心臓病治療>
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