活血理気薬
活血薬とは、脈を通し血行を促進し、臓腑の機能を調整し、瘀血証候を治療することを主な目的とする薬物。これらの薬は走散性に優れており、血を巡らせ、瘀血を散らし、経路を通りやすくし、関節痛を緩和し、腫脹を消し、痛みを鎮める作用を持つ。
理気薬とは、気機を疏導し、鬱結を解き、気の流れを調整し、気滞・気逆の証候を治療することを主な目的とする薬物。これらの薬は多くが香りが強く、性質は温であり、行散または泄降作用に優れるが、気を消耗し陰を傷つける傾向があるため、気虚や陰虚の者には不適。
①三七
三七は五加科植物三七の根であり、大量の三七サポニンを含み、12種類以上のサポニンの混合物である。一部は人参に含まれるサポニンと類似している。実験により、三七粉または浸出液は動物の凝血時間を短縮でき、肝・脾などの内出血に対して良好な止血効果を示す。各種出血症（喀血、血尿、眼出血など）に対して三七を使用すると、顕著な効果が得られる。また、冠状動脈を拡張し冠動脈血流量を増加させ、血圧を低下させ、筋肉の酸素消費量を減少させ、動物の低酸素耐性を高めるため、心筋虚血に対する抗作用を持つ。
中医では、性質は温で味は甘・微苦。効能は瘀血を散らし止血し、転倒による瘀血、外傷出血、膿瘍疼痛などに適する。三七の熟品はさらに補血・和血の効果があり、失血や貧血に用いる。
用量：通常粉末として温水で送るか、湯薬に溶かして服用。1回0.5～3g、1日2回。
②川芎
川芎は傘形科植物川芎の根茎で、揮発油、生物塩基、フェノール性物質、ラクトン類、有機酸などを含む。血小板凝集を抑制し、血小板表面活性を低下させ、血栓形成を防ぎ、既成の凝集塊に対しても解聚作用を持つ。冠状動脈を拡張し、冠動脈血流量を増加させ、心筋の酸素消費量を低下させる。微循環改善作用もあり、鎮痛・鎮静・降圧作用があり、ビタミンE欠乏症を予防する。白血病細胞にも抑制作用を持つ。
中医では、性質は温で味は辛。効能は血を活性化し気を調節し風を祛ぎ痛みを止める。風邪による頭痛、風湿性身痛、関節痛、瘀血による諸症（狭心症・動脈硬化・高血圧など）に適する。
用量：1.5～9g。ただし陰虚火旺の場合は使用しないこと。
③丹参
丹参は唇形科植物丹参の根で、フェノキシン類成分（丹参酮、イソダンサントン、ヒドロダンサントンなど）を含む。微循環を改善し、低酸素耐性を向上させる。冠状動脈を拡張し冠動脈血流量を増加させ、心拍数を緩やかに減らす。組織の修復と再生を促進する。抗凝血作用があり、ある程度の抗菌作用も持つ。急性・慢性疾患において、瘀血や血流不暢の兆候がある場合すべてに適用可能。
中医では、性質は微寒で味は苦。効能は瘀血を活血し新血を生じ、血を涼ませ、神経を安定させ、狭心痛、月経不順、生理痛、閉経、崩漏・帯下、症瘕・結節、瘀血性腹痛、関節痛、不眠・驚悸、悪疮腫痛などに適する。
用量：一般に9～30g。ただし月経過多や喀血・尿血の者は慎重に使用。
④紅花
紅花は菊科植物紅花の花で、ジヒドロフラボン類成分（紅花甙、紅花クイン甙、ニューホウカオシド）および新紅花甙を含み、さらに紅花油、ムクロジ糖類なども含有。紅花製剤は冠状動脈および大腿動脈の血流量を増加させる作用を持つ。血圧を低下させ、抗凝血および血栓形成抑制作用を持つ。心臓を迅速に正常な鼓動に戻し、頻脈を起こしにくくし、顕著な抗低酸素作用を持つ。子宮平滑筋に対して興奮作用を持ち、子宮収縮の規則性を顕著に増強する。
中医では、性質は温で味は辛。効能は血を活血し経路を通し、瘀血を祛ぎ痛みを止める。閉経、生理痛、産後の悪露不全、腹部腫瘤、打撲損傷などに適する。
用量：一般に2～9g。ただし瘀血がない者および妊娠中の女性は禁忌。
⑤益母草
益母草は唇形科植物益母草の全草で、益母草アルカロイド、植物ステロール、大量の塩化カリウムなどを含む。益母草は腸管および子宮平滑筋を顕著に興奮させる作用を持つ。血圧を低下させ、冠動脈血流量を増加させ、微循環を改善し、心拍数を低下させ、血小板凝集を抑制する作用を持つ。臨床的に、益母草煎剤は月経不順、産後子宮出血、子宮復帰不全、月経過多などに対して顕著な効果を示す。
中医では、性質は涼で味は辛・苦。効能は月経を調節し血を活血し、瘀血を祛ぎ新血を生じ、利尿・腫脹消退作用を持つ。月経不順、生理痛、閉経、産後の悪露不全、急性腎炎浮腫などに適する。
用量：一般に6～9g。
⑥香附
香附はササグサ科多年生草本植物ササグサの根茎で、揮発油、フェノール性物質、グルコース、フルクトース、デンプンなどを含む。子宮平滑筋の収縮を抑制し、その緊張度を緩和する。水煎剤は腸管の緊張度を低下させ、アセチルコリン拮抗作用を持つ。特定の真菌に対して抑制作用を持ち、鎮痛作用もある。
中医では、性質は平で味は辛・甘。効能は肝を疏導し気を調節し、月経を調節し痛みを止める。肝胃不和、気郁不舒、胸肋・腹部の膨満痛、生理痛、月経不順、肝鬱食積などに適する。
用量：6～12g。
<活血理気>
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