今年の春は気候が変化しやすく、数日間の蒸し暑さの後、冷たい空気が襲来する。これに伴い、気候と関連する疾患が顕著に増加しており、小児喘息もその一つである。濟南兒童病院の統計によると、ここ一か月間、毎日60名以上の喘息を患う小児が診察を受けている。省都内の他の病院でも同様の状況が見られる。小児喘息発作時には咳と息苦しさが伴い、呼吸困難をきたすため、保護者の方々は不安を感じやすい。したがって、この方面の知識を十分に理解しておくことは、小児喘息の予防・治療において非常に重要である。
一、喘息は一般的な病気であり、誘因は多岐にわたり、誘因を除去することが根本的な治療の鍵となる。
呼吸器経路——
1、ダニ：主に居住環境に生息し、寝室、布団、枕、ソファー、衣類などに多く見られる。
2、花粉：季節の変化に応じて、毎年4～5月および9月中旬以降に空気中濃度が最も高くなる。
3、真菌（カビ）：湿った空気や居室で繁殖しやすい。
4、ペットの皮屑：犬や猫などのペットの皮屑は表皮アレルゲンと呼ばれ、吸入することで早期喘息反応を引き起こす。
5、昆虫の排泄物：クロヒョウが代表的である。
6、職業性吸入物：綿紡工場、皮革工場、羊毛工場、ゴム工場、製薬工場などで発生する刺激性ガスや粉塵。
その他、古くなった羽毛、蚕丝、羊毛、都市ガス、自動車の排ガス、塗料、カーペットなどもアレルゲンとなることがある。
消化管経路——食物中の牛乳、卵、魚、エビ、蟹、ピーナッツ、大豆、チョコレート、水産貝類など。
疾患経路——呼吸器感染が喘息の誘因として最もよく見られ、特に乳児期に多い。ミコプラズマによる呼吸器感染も喘息を誘発する。
薬物経路——薬物による喘息発作には特異性アレルギーと非特異性アレルギーの二種類がある。アスピリンは非特異性アレルギーを引き起こす最も多い薬剤である。
空気経路——冷たい空気の刺激により気道が過敏状態になり、喘息を誘発する。
栄養経路——微量元素の欠乏は免疫機能の低下を引き起こし、喘息の促進要因となる。特に鉄欠乏、亜鉛欠乏が代表的である。
小児喘息を持つ家庭では、誘因を丁寧に特定し、除去することが必要である。
二、病院での適切な治療に加えて、食療法を併用できる。
1、豆腐500g、麦芽糖100g、生萝卜汁1杯を混ぜて沸騰させ、1日分を朝夕2回に分けて服用する。この食療法は肺熱型喘息に効果がある。
2、杏仁10g、麻黄6g、豆腐100gを水とともに1時間煮詰め、残渣を除き、豆腐を食べ、湯を飲む。毎日または隔日1回服用。
3、新鮮な若菜瓜5個をみじん切りにして、水煎して残渣を除き、口服する。
4、核桃仁5g、杏仁10g、蜂蜜30gを混ぜて蒸し、生姜汁20滴を加え、一度に服用する。2日おきに1回服用し、5～7回続ける。あるいは、核桃30g、生姜15g、豚肺250gを洗浄し、水とともに核桃仁と生姜を加えて煮込み、熟透させる。1～2日以内に毎日3回に分けて服用する。
上記の食療法は医師の同意を得て使用すること。
三、「子供が大きくなれば喘息は自然に治るから、治療しなくてもよい」という認識は誤りである。
これは広く見られる保護者の誤解である。一部の子どもは治療せずに自然に治癒する場合もある。しかし、小児喘息が成人喘息に進行する割合は非常に高く、ピーク時には60%～70%まで達していた。一方、積極的な治療を行えば、その比率は5%～10%にまで低下する。この差は顕著である。したがって、喘息患儿は積極的かつ合理的な治療を受けるべきであり、思春期前における完治を目指すべきである。積極的かつ合理的な治療を施せば、小児喘息の治癒率または長期寛解率は30%から95%まで向上する。成年に至っても治癒していない患者に対しても、小児期の積極的な治療により、成人期の症状が著しく軽減され、生涯にわたって利益を享受できる。<喘息>
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