治療の目的は活動期の制御と骨の変形予防であり、総合的な治療策を採るべきである。一般的治療:母乳授乳を推奨し、母乳がない場合はビタミンD強化粉ミルクを使用する。ビタミンDを含む食品(動物肝臓、卵黄、魚子など)を早期に添加し、屋外活動を増やし、日光に多く当たる。活動期の患儿は長時間座ったり立ったり、早歩きを避けること。骨の変形を防ぐためである。活動期の患儿は特に治療後に運動機能が回復しやすいが、この時期は過度な活動を制限し、変形を招かないようにする。ビタミンD製剤:経口投与または大容量突击療法を用いることができる。適用対象と方法 経口投与法:初期の患儿は1日あたりビタミンD3 5,000~10,000IUを投与。激期では1日1~2万IUを投与し、1ヶ月後は予防量に切り替える。一般的な佝偻病患儿。 大容量突击療法:ビタミンD3 30万IUを筋肉注射。病情に応じて1~3回実施し、間隔は2~4週間。最終注射後1ヶ月は予防量の経口投与を行う。経口投与が拒否される場合、重症患者、または肺炎・下痢・急性感染症を併発している場合。 カルシウム剤:ビタミンD治療中は同時にカルシウム剤を補充すべきである。特に大容量突击療法の場合、手足の痙攣歴がある場合、または生後3ヶ月以内の乳児は、筋肉注射前に2~3日間カルシウム剤を先に補給しておくべきである。これは、筋注後のカルシウムが骨に大量に沈着し、血中カルシウム濃度が低下して低カルシウム痙攣を誘発するのを防ぐためである。後遺症の矯正治療:軽度の骨の変形は治療後に自然に回復するか、成長過程で自然に矯正される。鶏胸、漏斗胸、脊柱弯曲がある場合、佝偻病が治った後は体格鍛錬(広胸運動、伏臥撐、首上げ運動など)を強化し、1日2~3回行うことで、変形の矯正を加速できる。重度の下肢変形で4歳になっても自発的に矯正されず歩行に支障がある場合は、手術矯正を検討する。<佝偻病>
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